多囊卵巢綜合征一般不建議手術(shù)治療，僅在藥物控制無(wú)效或存在嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)考慮卵巢打孔術(shù)等術(shù)式。多囊卵巢綜合征的治療方式主要有生活方式干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療。

1、生活方式干預(yù)

超重患者通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)減輕體重有助于改善內(nèi)分泌紊亂。建議每日減少高糖高脂食物攝入，選擇全谷物、蔬菜等低升糖指數(shù)食物，每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)與抗阻訓(xùn)練結(jié)合。體重下降可幫助恢復(fù)自發(fā)排卵，部分患者月經(jīng)周期可逐漸規(guī)律。

2、藥物治療

短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期并降低雄激素水平。胰島素抵抗患者使用二甲雙胍緩釋片改善糖代謝，促排卵階段可配合來(lái)曲唑片或枸櫞酸氯米芬膠囊。藥物治療需持續(xù)數(shù)月以上，期間需定期監(jiān)測(cè)激素水平與卵巢形態(tài)。

3、手術(shù)治療

腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)適用于藥物促排卵失敗且無(wú)其他不孕因素的患者，通過(guò)電凝或激光在卵巢表面制造微小創(chuàng)口，短期內(nèi)可降低局部雄激素分泌。該手術(shù)可能導(dǎo)致卵巢儲(chǔ)備功能下降或盆腔粘連，術(shù)后仍需配合藥物維持療效。合并子宮內(nèi)膜病變者可能需要宮腔鏡手術(shù)。

多囊卵巢綜合征患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，保持體重指數(shù)在正常范圍，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。每半年復(fù)查婦科超聲與糖耐量試驗(yàn)，出現(xiàn)異常子宮出血或持續(xù)閉經(jīng)時(shí)需及時(shí)復(fù)診。備孕階段建議在生殖內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案，切勿自行服用促排卵藥物。