患帶狀皰疹要注意什么
患帶狀皰疹需注意避免抓撓水皰、保持皮損清潔干燥、遵醫(yī)囑用藥、隔離傳染風(fēng)險(xiǎn)及調(diào)整生活習(xí)慣。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
1、避免抓撓水皰
帶狀皰疹水皰破潰可能繼發(fā)細(xì)菌感染,導(dǎo)致局部化膿或瘢痕形成?;颊邞?yīng)剪短指甲,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。若瘙癢明顯可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或鹽酸西替利嗪片緩解,禁止自行挑破水皰。
2、保持皮損清潔
未破潰水皰可用生理鹽水輕柔擦拭,已破潰皮損需每日用碘伏消毒后覆蓋無菌敷料。合并細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)黃色滲液,需配合醫(yī)生使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。洗澡時(shí)水溫不宜超過40℃,避免使用刺激性沐浴產(chǎn)品。
3、規(guī)范藥物治療
發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用阿昔洛韋片等抗病毒藥物可縮短病程,疼痛明顯者可聯(lián)合普瑞巴林膠囊或?qū)σ阴0被悠Q鄄繋畎捳钚杓佑酶袈屙f滴眼液預(yù)防角膜炎。所有藥物均需嚴(yán)格按療程服用,不可擅自停藥。
4、阻斷傳染風(fēng)險(xiǎn)
活動(dòng)期患者應(yīng)避免接觸孕婦、嬰幼兒及未接種水痘疫苗者,水皰結(jié)痂前具有傳染性?;颊哂闷沸鑶为?dú)清洗消毒,家庭環(huán)境保持通風(fēng)。免疫功能低下者可能需住院隔離治療。
5、調(diào)整生活方式
急性期需臥床休息,恢復(fù)期逐步增加活動(dòng)量。飲食宜選擇高蛋白食物如雞蛋羹、清蒸魚,避免辛辣刺激食物。保證每日7-8小時(shí)睡眠,焦慮情緒明顯時(shí)可進(jìn)行正念冥想訓(xùn)練。
帶狀皰疹后神經(jīng)痛是常見并發(fā)癥,老年患者尤其需關(guān)注。皮損愈合后若持續(xù)疼痛超過1個(gè)月,應(yīng)及時(shí)至疼痛科就診。治療期間定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測藥物不良反應(yīng),接種重組帶狀皰疹疫苗可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。保持患處防曬至少6個(gè)月,防止色素沉著。