做胃鏡需要停服阿司匹林嗎
做胃鏡前通常需要停服阿司匹林,具體需根據(jù)胃鏡類型和出血風(fēng)險(xiǎn)由醫(yī)生評估決定。阿司匹林可能增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn),但部分低風(fēng)險(xiǎn)檢查或患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)服用。
常規(guī)胃鏡檢查前建議停用阿司匹林7天。阿司匹林通過抑制血小板聚集發(fā)揮抗凝作用,可能影響胃黏膜修復(fù)。普通胃鏡的機(jī)械刺激可能引發(fā)黏膜損傷,停藥可降低出血概率。對于單純診斷性檢查或無出血傾向者,醫(yī)生可能允許縮短停藥時(shí)間至3天。高血壓、冠心病等需長期抗凝的患者,需權(quán)衡停藥的心血管風(fēng)險(xiǎn)與胃鏡操作風(fēng)險(xiǎn)。
部分特殊情況下可繼續(xù)服用阿司匹林。急診胃鏡止血治療時(shí)通常無須停藥。膠囊內(nèi)鏡等無創(chuàng)檢查對黏膜損傷極小,低劑量阿司匹林使用者可能無須停藥。高血栓風(fēng)險(xiǎn)患者若必須檢查,醫(yī)生可能建議改用低分子肝素過渡。內(nèi)鏡下息肉切除等治療性操作則需嚴(yán)格停藥7-10天。
胃鏡檢查前后應(yīng)避免自行調(diào)整用藥方案。需向醫(yī)生詳細(xì)說明服藥史,包括阿司匹林劑量和使用時(shí)長。檢查后恢復(fù)用藥時(shí)間需根據(jù)活檢或治療情況確定,通常無創(chuàng)檢查后24小時(shí)可恢復(fù),治療性操作后需延遲3-5天。日常需觀察黑便、嘔血等出血癥狀,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。