腋窩下長肉芽不一定是艾滋病，可能是由皮膚贅生物、絲狀疣、皮脂腺囊腫、軟纖維瘤或淋巴結(jié)腫大等原因引起。艾滋病通常伴隨持續(xù)發(fā)熱、體重下降、全身淋巴結(jié)腫大等全身癥狀，單純腋窩肉芽不能作為診斷依據(jù)。

1、皮膚贅生物

腋窩皮膚反復摩擦可能導致局部結(jié)締組織增生，形成柔軟無痛的贅生物。這類肉芽通常體積較小，表面光滑，無須特殊處理，若影響美觀可通過激光或冷凍去除。

2、絲狀疣

人乳頭瘤病毒感染可引起細長突起的絲狀疣，多發(fā)生于頸部、腋窩等皮膚褶皺處。表現(xiàn)為膚色或褐色絲狀突起，具有傳染性，需通過液氮冷凍或電灼治療，避免抓撓導致擴散。

3、皮脂腺囊腫

腋窩皮脂腺堵塞可能形成內(nèi)含皮脂的囊性腫物，繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫疼痛。較小囊腫可觀察，合并感染需切開引流，并外用莫匹羅星軟膏等抗生素治療。

4、軟纖維瘤

中老年人常見良性皮膚腫瘤，表現(xiàn)為帶蒂的柔軟肉色腫物，好發(fā)于腋窩、腹股溝等部位。一般無須治療，較大者可手術切除，病理檢查可明確性質(zhì)。

5、淋巴結(jié)腫大

細菌感染、免疫性疾病等可能引發(fā)腋窩淋巴結(jié)反應性增生，表現(xiàn)為皮下可移動的結(jié)節(jié)。若伴隨紅腫熱痛需排查感染，持續(xù)腫大需完善結(jié)核、腫瘤等篩查。

日常需保持腋窩清潔干燥，避免使用刺激性護膚品，選擇寬松透氣的衣物減少摩擦。觀察肉芽變化情況，若出現(xiàn)快速增長、破潰出血、伴隨發(fā)熱等癥狀，應及時至皮膚科或感染科就診，通過血常規(guī)、HIV抗體檢測、病理活檢等明確診斷，切勿自行猜測病情延誤治療。