做胃鏡前需了解檢查目的、禁忌證、準(zhǔn)備事項(xiàng)及可能風(fēng)險(xiǎn)，主要包括空腹要求、藥物調(diào)整、心理準(zhǔn)備和術(shù)后注意事項(xiàng)。

1、檢查目的

胃鏡用于診斷食管、胃及十二指腸病變，如胃炎、潰瘍、腫瘤等。通過(guò)內(nèi)鏡直接觀察黏膜形態(tài)，必要時(shí)可進(jìn)行活檢或治療。適應(yīng)癥包括長(zhǎng)期上腹痛、反酸、嘔血、黑便、吞咽困難等癥狀，以及胃癌篩查需求。

2、禁忌證

嚴(yán)重心肺功能不全、急性心肌梗死、主動(dòng)脈瘤、消化道穿孔等患者禁止檢查。高血壓未控制、凝血功能障礙、妊娠期需謹(jǐn)慎評(píng)估。檢查前需如實(shí)告知醫(yī)生病史、過(guò)敏史及用藥情況，特別是抗凝藥物使用史。

3、準(zhǔn)備事項(xiàng)

檢查前8-12小時(shí)需嚴(yán)格禁食，4小時(shí)禁水。吸煙者術(shù)前24小時(shí)應(yīng)戒煙。長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥者需遵醫(yī)囑停藥。高血壓患者檢查當(dāng)日可用少量水服藥。需攜帶既往檢查報(bào)告、心電圖等資料。

4、檢查過(guò)程

采用局部咽喉麻醉，全程約5-15分鐘。術(shù)中可能引起惡心、腹脹等不適，可通過(guò)深呼吸緩解。無(wú)痛胃鏡需靜脈麻醉，須家屬陪同。若發(fā)現(xiàn)病變可能需即時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡下止血、息肉切除等治療。

5、術(shù)后護(hù)理

檢查后2小時(shí)方可飲水，4小時(shí)后進(jìn)食溫涼流質(zhì)。活檢者需禁食辛辣刺激食物1-2天?？赡艹霈F(xiàn)短暫咽喉疼痛、腹脹，若持續(xù)腹痛、嘔血、黑便需立即就醫(yī)。麻醉患者24小時(shí)內(nèi)禁止駕駛及高空作業(yè)。

胃鏡檢查后建議選擇米粥、藕粉等易消化食物過(guò)渡，避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。一周內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)，注意觀察排便顏色。定期復(fù)查者需遵醫(yī)囑按時(shí)隨訪，合并幽門螺桿菌感染者需規(guī)范用藥。檢查結(jié)果異常時(shí)應(yīng)及時(shí)至消化內(nèi)科?？凭驮\。