甲溝炎每年反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致指甲脫落，需通過(guò)規(guī)范治療和日常護(hù)理控制感染。治療方式主要有局部消毒處理、外用抗生素藥膏、口服抗生素、拔甲手術(shù)、預(yù)防性足部護(hù)理。建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估感染程度，避免自行處理加重病情。

1、局部消毒處理

每日用碘伏溶液浸泡患指10-15分鐘，配合生理鹽水沖洗甲周皺襞。消毒后可涂抹莫匹羅星軟膏覆蓋創(chuàng)面，使用無(wú)菌紗布包扎。急性期需保持患處干燥，避免污水浸泡。消毒時(shí)注意動(dòng)作輕柔，不要強(qiáng)行分離嵌甲與甲溝組織。

2、外用抗生素藥膏

甲溝炎伴化膿時(shí)可選用夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏，每日2次薄涂于紅腫區(qū)域。嚴(yán)重者可用硝酸咪康唑乳膏聯(lián)合克霉唑溶液抗真菌治療。用藥前需清潔并擦干患處，療程持續(xù)至炎癥完全消退后3天。嵌甲型需配合矯正甲板生長(zhǎng)方向。

3、口服抗生素

細(xì)菌感染擴(kuò)散時(shí)需口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片，療程5-7天。真菌性甲溝炎可口服伊曲康唑膠囊，每月脈沖療法連續(xù)3個(gè)月。用藥期間監(jiān)測(cè)肝腎功能，出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。

4、拔甲手術(shù)

對(duì)反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎，可在局麻下切除部分或全部指甲。術(shù)后使用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染，2周內(nèi)避免負(fù)重。新甲生長(zhǎng)期間需定期修整甲緣，防止再次嵌甲。嚴(yán)重甲畸形者可考慮甲床部分切除術(shù)。

5、預(yù)防性足部護(hù)理

改穿寬松透氣的鞋子，避免趾甲修剪過(guò)短或過(guò)圓。沐浴后及時(shí)擦干趾縫，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。建議每2個(gè)月由專業(yè)修甲師處理嵌甲，日?？墒褂眉诇戏蛛x棉片減輕壓迫。長(zhǎng)期接觸水液者應(yīng)佩戴防水指套。

甲溝炎患者需保持患處清潔干燥，避免撕咬倒刺或暴力修甲。選擇圓頭剪刀水平修剪指甲，保留1-2毫米白色甲緣。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴專用防護(hù)指套，發(fā)現(xiàn)早期紅腫立即用聚維酮碘消毒。每年發(fā)作超過(guò)3次者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)進(jìn)行甲床成形術(shù)根治。治療期間禁止游泳、泡溫泉等可能污染創(chuàng)面的活動(dòng)，襪子需每日煮沸消毒。