心絞痛的疼痛部位
心絞痛疼痛部位主要位于胸骨后或心前區(qū),可放射至左肩、左臂內(nèi)側、頸部、下頜或上腹部。心絞痛是冠狀動脈供血不足導致心肌缺血缺氧引起的臨床綜合征,典型表現(xiàn)為陣發(fā)性壓榨性疼痛。
心絞痛發(fā)作時疼痛多始于胸骨中上段后方,呈壓迫感、緊縮感或沉重感,范圍約手掌大小。疼痛常向左上肢尺側放射,沿左肩、左臂內(nèi)側至無名指和小指。部分患者疼痛可放射至頸部、下頜、牙齒或上腹部,易被誤認為牙痛或胃痛。非典型心絞痛可能出現(xiàn)右胸、后背或右上腹疼痛,老年人和糖尿病患者更易出現(xiàn)不典型部位疼痛。疼痛性質(zhì)多為鈍痛而非銳痛,通常持續(xù)2-5分鐘,休息或含服硝酸甘油后可緩解。
心絞痛患者應避免誘發(fā)因素如劇烈運動、情緒激動、寒冷刺激等,保持規(guī)律作息和適度運動。飲食宜低鹽低脂,控制體重,戒煙限酒。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平,遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類藥物。隨身攜帶硝酸甘油片以備急救,若疼痛持續(xù)超過20分鐘或含服硝酸甘油無效,應立即就醫(yī)排除心肌梗死。建議每3-6個月復查心電圖,必要時進行運動負荷試驗或冠狀動脈造影評估病情進展。