胎兒心臟早搏多數(shù)情況下屬于良性現(xiàn)象，出生后可自行緩解，少數(shù)需醫(yī)學(xué)干預(yù)。心臟早搏可能與胎兒心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)育不成熟、母體因素或?qū)m內(nèi)環(huán)境異常有關(guān)，需通過胎兒心臟超聲等檢查評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。

生理性心臟早搏在胎兒期較常見，通常表現(xiàn)為偶發(fā)、單源性早搏，不伴隨心臟結(jié)構(gòu)異?；蜓鲃?dòng)力學(xué)改變。此類情況多由胎兒交感神經(jīng)發(fā)育不平衡導(dǎo)致，母體焦慮、咖啡因攝入等因素可能誘發(fā)。妊娠期定期監(jiān)測(cè)胎心及超聲，避免刺激性飲食，多數(shù)胎兒出生后1-2個(gè)月內(nèi)早搏逐漸消失。

病理性心臟早搏可能合并心臟結(jié)構(gòu)異常如室間隔缺損、心肌炎等，或與母體甲狀腺功能亢進(jìn)、電解質(zhì)紊亂相關(guān)。若超聲顯示持續(xù)頻發(fā)早搏伴心率失常，需聯(lián)合母胎醫(yī)學(xué)中心與小兒心內(nèi)科會(huì)診。部分病例出生后需使用鹽酸普羅帕酮片、門冬氨酸鉀鎂片等抗心律失常藥物，極少數(shù)復(fù)雜病例需行射頻消融術(shù)。

建議孕婦保持規(guī)律作息，每日記錄胎動(dòng)變化，避免濃茶、咖啡等含咖啡因飲食。妊娠28周后每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，若發(fā)現(xiàn)胎心節(jié)律異常或胎動(dòng)減少，應(yīng)立即就醫(yī)。胎兒心臟早搏的預(yù)后與病因密切相關(guān)，絕大多數(shù)單純性早搏不影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，出生后定期復(fù)查小兒心電圖即可。