嬰兒脂溢性皮炎主要表現(xiàn)為頭皮、面部等部位的黃色油膩性鱗屑或痂皮，可能伴有輕度紅斑。該癥狀多與皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌定植等因素有關(guān)，通常不會引起明顯瘙癢或不適。

1、頭皮癥狀

頭皮是嬰兒脂溢性皮炎最常見的受累部位，表現(xiàn)為覆蓋黃色或黃褐色油膩鱗屑的斑片，俗稱搖籃帽。鱗屑可能堆積形成厚痂，但一般不伴隨脫發(fā)或炎癥反應(yīng)。家長可用嬰兒專用洗發(fā)油軟化后輕柔清除。

2、面部癥狀

眉弓、鼻唇溝、耳后等皮脂腺豐富區(qū)域可能出現(xiàn)邊界不清的紅斑，表面附著細(xì)碎鱗屑。部分嬰兒額頭和臉頰會出現(xiàn)散在的紅色丘疹，癥狀輕微時可能僅表現(xiàn)為皮膚粗糙。

3、軀干癥狀

少數(shù)患兒在胸背、腋窩等皺褶部位可見環(huán)形或地圖狀紅斑，伴有少量鱗屑。這些皮損通常對稱分布，與尿布區(qū)無直接關(guān)聯(lián)，需注意與特應(yīng)性皮炎鑒別。

4、繼發(fā)表現(xiàn)

若繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染，可能出現(xiàn)滲出、膿皰或明顯紅腫。此時鱗屑可能轉(zhuǎn)為灰白色，伴有異味。需警惕患兒因不適出現(xiàn)煩躁、睡眠不安等行為改變。

5、特殊體征

部分嬰兒可能合并耳廓周圍裂隙性紅斑，或眼瞼邊緣的鱗屑性皮炎。極少數(shù)情況下皮損可擴(kuò)散至四肢，但一般不累及手掌足底。

日常護(hù)理中應(yīng)避免過度清潔或摩擦患處，洗澡水溫控制在38℃以下，選擇無香料低敏嬰兒沐浴產(chǎn)品。哺乳期母親可適當(dāng)減少高脂飲食，若皮損持續(xù)加重或擴(kuò)散，建議及時就診兒科或皮膚科。多數(shù)患兒癥狀會在6-12個月內(nèi)自行緩解，無須特殊治療，嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用弱效外用抗真菌藥膏如酮康唑乳膏。