69歲老人心肌供血不足可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、酒石酸美托洛爾片、阿托伐他汀鈣片、麝香保心丸等藥物。心肌供血不足可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸悶、胸痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

一、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片具有抗血小板聚集作用，可預(yù)防血栓形成，適用于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的心肌供血不足。該藥可能引起胃腸道不適，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)出血風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間避免與其他非甾體抗炎藥合用。

二、單硝酸異山梨酯緩釋片

單硝酸異山梨酯緩釋片通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血，緩解心絞痛癥狀。服藥期間可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等反應(yīng)，需避免與磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用?；颊邞?yīng)保持坐位服藥以防止體位性低血壓。

三、酒石酸美托洛爾片

酒石酸美托洛爾片為β受體阻滯劑，可降低心肌耗氧量，適用于合并高血壓或心律失常的心肌供血不足患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率，支氣管哮喘患者慎用。突然停藥可能誘發(fā)心絞痛加重。

四、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片通過調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊，延緩冠狀動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。常見不良反應(yīng)包括肌肉酸痛、肝功能異常，用藥期間需定期檢測(cè)肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶水平。避免與葡萄柚汁同服。

五、麝香保心丸

麝香保心丸為中成藥，具有芳香溫通功效，可改善心肌缺血引起的胸悶氣短。服藥期間忌食生冷油膩食物，孕婦禁用。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。

心肌供血不足患者日常需保持低鹽低脂飲食，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步，控制血壓血糖在正常范圍。避免情緒激動(dòng)和過度勞累，冬季注意保暖。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥，不可自行增減藥量或停藥。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。