股癬和足癬可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物。股癬和足癬均屬于皮膚真菌感染，需根據(jù)皮損范圍、嚴(yán)重程度及個體差異選擇藥物。

一、硝酸咪康唑乳膏

硝酸咪康唑乳膏適用于由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等引起的股癬和足癬。該藥通過破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮抑菌作用，對伴有輕度炎癥的皮損效果較好。使用時應(yīng)避開眼周及黏膜部位，孕婦及哺乳期女性需謹(jǐn)慎。

二、聯(lián)苯芐唑乳膏

聯(lián)苯芐唑乳膏對皮膚癬菌、酵母菌均有抑制作用，可用于角化型足癬或反復(fù)發(fā)作的股癬。其滲透性強(qiáng)，每日僅需用藥一次。用藥后可能出現(xiàn)局部灼熱感，若癥狀持續(xù)需停藥就醫(yī)。

三、鹽酸特比萘芬乳膏

鹽酸特比萘芬乳膏通過抑制真菌角鯊烯環(huán)氧化酶治療股癬和足癬，尤其對趾間糜爛型足癬效果顯著。該藥需連續(xù)使用1-2周，用藥期間應(yīng)保持患處干燥清潔，避免繼發(fā)細(xì)菌感染。

四、酮康唑乳膏

酮康唑乳膏廣譜抗真菌，適用于合并馬拉色菌感染的股癬或鱗屑型足癬。該藥可能引起皮膚干燥脫屑，建議配合保濕劑使用。肝功能異常者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

五、環(huán)吡酮胺乳膏

環(huán)吡酮胺乳膏對頑固性足癬及伴有甲真菌病的股癬有效，其獨(dú)特機(jī)制可穿透角質(zhì)層直達(dá)病灶。用藥后可能出現(xiàn)紅斑或瘙癢，一般可自行緩解。兒童使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量。

治療期間需每日更換消毒棉質(zhì)內(nèi)衣襪，避免與他人共用拖鞋毛巾。足癬患者宜選擇透氣鞋襪，股癬患者應(yīng)減少衣物摩擦。若用藥2周無改善或出現(xiàn)紅腫化膿，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。愈后需繼續(xù)用藥1-2周防止復(fù)發(fā)，同時可補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚抵抗力。