后背脊椎中間痛怎么回事
后背脊椎中間痛可能由肌肉勞損、骨質疏松、脊柱退行性變、強直性脊柱炎、脊柱腫瘤等原因引起,可通過休息理療、藥物干預、手術等方式緩解。
1、肌肉勞損
長期不良姿勢或過度勞累可能導致豎脊肌等背部肌肉群勞損,表現為脊柱中線區(qū)域鈍痛,活動時加重。建議避免久坐彎腰,局部熱敷配合按摩緩解癥狀,疼痛明顯時可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏。
2、骨質疏松
中老年人群因骨量流失可能出現脊椎壓縮性疼痛,疼痛呈持續(xù)性且夜間明顯。需通過骨密度檢測確診,日常補充鈣劑和維生素D,急性期可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。
3、脊柱退行性變
椎間盤突出或小關節(jié)增生可能刺激神經根引發(fā)疼痛,常伴有下肢放射痛。磁共振檢查可明確診斷,輕癥采用塞來昔布膠囊口服配合牽引治療,嚴重者需行椎間孔鏡手術。
4、強直性脊柱炎
該自身免疫性疾病多導致晨僵和夜間骶髂關節(jié)痛,逐漸向上蔓延至胸椎。需通過HLA-B27基因檢測確診,長期使用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情,生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白適用于重癥。
5、脊柱腫瘤
原發(fā)性或轉移性腫瘤侵蝕椎體時可引發(fā)進行性加重的劇痛,伴隨體重下降等全身癥狀。CT引導下穿刺活檢可明確病理類型,根據情況選擇放療或椎體成形術。
日常應注意保持正確坐姿,睡眠選擇硬度適中的床墊,避免搬運重物。建議每周進行游泳、瑜伽等低沖擊運動增強背部肌肉力量,疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、肢體麻木時應及時就診脊柱外科。飲食需保證每日500毫升牛奶或等效鈣攝入,絕經后女性及60歲以上男性應定期監(jiān)測骨密度。