妊娠期糖尿病生完孩子會恢復(fù)嗎
妊娠期糖尿病患者在分娩后多數(shù)會恢復(fù)正常血糖水平,但部分人群可能持續(xù)存在糖代謝異常。妊娠期糖尿病通常與孕期激素變化、胰島素抵抗增強有關(guān),產(chǎn)后隨著胎盤娩出,激素水平下降,胰島素敏感性可能逐步恢復(fù)。
多數(shù)產(chǎn)婦在產(chǎn)后6-12周血糖可自行恢復(fù)正常。產(chǎn)后42天復(fù)查時,75克口服葡萄糖耐量試驗結(jié)果若顯示空腹血糖低于6.1mmol/L且餐后2小時血糖低于7.8mmol/L,則提示糖代謝恢復(fù)正常。這類人群后續(xù)需保持健康生活方式,建議每年監(jiān)測一次血糖。
約15%-30%的產(chǎn)婦可能出現(xiàn)產(chǎn)后糖耐量異?;虺掷m(xù)糖尿病狀態(tài)。高危因素包括孕期需胰島素治療、妊娠晚期空腹血糖偏高、產(chǎn)后6周復(fù)查未恢復(fù)正常等。這類人群需被診斷為永久性糖尿病或糖尿病前期,須接受內(nèi)分泌科長期隨訪管理,必要時啟動藥物治療。
產(chǎn)后應(yīng)堅持母乳喂養(yǎng)幫助改善糖代謝,每日保證30分鐘中等強度運動,控制精制碳水化合物攝入。建議定期監(jiān)測血糖變化,若出現(xiàn)多飲多尿等癥狀及時就醫(yī)。妊娠期糖尿病史女性再次妊娠時復(fù)發(fā)概率較高,孕前需進行血糖評估。