腰部骨質(zhì)增生怎么回事
腰部骨質(zhì)增生可能由長期勞損、年齡增長、外傷、炎癥刺激、遺傳等因素引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。骨質(zhì)增生是骨骼邊緣形成的骨性突起,多與關(guān)節(jié)退行性改變有關(guān)。
1、長期勞損
長期彎腰負(fù)重或姿勢不良可能導(dǎo)致腰椎局部應(yīng)力異常,刺激骨贅形成?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部僵硬、活動受限等癥狀。日常需避免久坐久站,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥緩解疼痛,配合熱敷促進血液循環(huán)。
2、年齡增長
中老年人群椎間盤水分流失后緩沖作用減弱,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降易誘發(fā)代償性骨質(zhì)增生。常伴隨晨起腰痛、下肢麻木等表現(xiàn)。建議加強腰背肌鍛煉,如橋式運動,必要時使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護劑延緩進展。
3、外傷因素
腰椎骨折或韌帶損傷后修復(fù)過程中可能形成異常骨痂。急性期需臥床制動,慢性期可嘗試體外沖擊波治療,配合復(fù)方傷痛膠囊、跌打鎮(zhèn)痛膏等促進組織修復(fù),嚴(yán)重者需手術(shù)切除增生骨贅。
4、炎癥刺激
強直性脊柱炎等慢性炎癥疾病會加速腰椎骨贅形成?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夜間痛、脊柱活動度下降。需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥物,結(jié)合超短波理療控制炎癥發(fā)展。
5、遺傳傾向
部分人群因COL2A1等基因突變導(dǎo)致軟骨代謝異常,更易出現(xiàn)早發(fā)性骨質(zhì)增生。此類患者需定期復(fù)查脊柱X線,早期干預(yù)可延緩病情進展,避免劇烈運動加重關(guān)節(jié)負(fù)荷。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少腰椎壓力,睡眠選擇硬板床,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍(lán)花等。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛伴下肢放射痛或大小便功能障礙,需及時就醫(yī)排除椎管狹窄等嚴(yán)重并發(fā)癥。保守治療無效者可考慮椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù)清除增生組織。