治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用什么藥
治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、硫酸羥氯喹片、艾拉莫德片、注射用英夫利西單抗等藥物。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性自身免疫性疾病,需長期規(guī)范用藥控制病情進展。
1、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片是治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)藥物,屬于改善病情抗風(fēng)濕藥。該藥通過抑制二氫葉酸還原酶,減少免疫細胞增殖,從而減輕關(guān)節(jié)炎癥和骨質(zhì)破壞。常見劑型為2.5毫克片劑,需注意該藥可能引起肝功能異常和骨髓抑制,用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
2、來氟米特片
來氟米特片通過抑制嘧啶合成發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用,適用于中重度類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者。該藥能顯著延緩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷,常見劑型為10毫克和20毫克片劑。使用期間可能出現(xiàn)腹瀉、脫發(fā)等不良反應(yīng),聯(lián)合甲氨蝶呤時需加強肝功能監(jiān)測。
3、硫酸羥氯喹片
硫酸羥氯喹片作為抗瘧藥,具有輕度免疫抑制作用,適用于早期或輕度類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。該藥通過調(diào)節(jié)溶酶體pH值抑制自身免疫反應(yīng),常見劑型為0.1克和0.2克片劑。長期使用需警惕視網(wǎng)膜毒性,建議每6-12個月進行眼科檢查。
4、艾拉莫德片
艾拉莫德片是國內(nèi)研發(fā)的新型抗風(fēng)濕藥,通過抑制炎癥因子產(chǎn)生和B細胞活化發(fā)揮作用。該藥對緩解關(guān)節(jié)腫痛和晨僵效果顯著,常見劑型為25毫克片劑。用藥初期可能出現(xiàn)上腹部不適,建議餐后服用以減輕胃腸道反應(yīng)。
5、注射用英夫利西單抗
注射用英夫利西單抗是腫瘤壞死因子拮抗劑,適用于傳統(tǒng)藥物治療無效的中重度活動性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。該藥通過特異性結(jié)合TNF-α阻斷炎癥反應(yīng),需在醫(yī)療機構(gòu)靜脈輸注給藥。使用前需排查結(jié)核和乙肝病毒感染,治療期間需警惕感染風(fēng)險。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免寒冷刺激誘發(fā)癥狀加重。日??蛇M行游泳、太極拳等低沖擊運動維持關(guān)節(jié)活動度,飲食上適當(dāng)增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。定期復(fù)診評估病情活動度,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整用藥方案,不可自行增減藥量或停藥。