嬰兒淚道阻塞可通過按摩淚囊區(qū)、抗生素滴眼液、淚道沖洗、淚道探通術(shù)、淚道置管術(shù)等方式治療。嬰兒淚道阻塞通常由先天性淚道發(fā)育不全、鼻淚管下端殘膜未破裂、淚小點(diǎn)閉鎖、淚囊炎、外傷等因素引起。

1、按摩淚囊區(qū)

家長洗凈雙手后用食指指腹從內(nèi)眼角向鼻翼方向適度按壓淚囊區(qū)，重復(fù)進(jìn)行5-10次，每日2-3次。按摩有助于促進(jìn)鼻淚管下端殘膜破裂，適合輕度阻塞或3月齡內(nèi)嬰兒。操作時(shí)注意指甲修剪平整，避免劃傷嬰兒皮膚。若按摩1個(gè)月無效需就醫(yī)。

2、抗生素滴眼液

妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液可用于合并細(xì)菌感染的淚道阻塞。這些藥物能抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌，減輕結(jié)膜充血和分泌物增多。家長需遵醫(yī)囑每日滴藥3-4次，滴藥前需清潔眼部分泌物，連續(xù)使用不超過1周。

3、淚道沖洗

使用生理鹽水通過淚小點(diǎn)注入沖洗淚道，能清除淚道內(nèi)黏液性分泌物。適用于4-6月齡保守治療無效的患兒，門診即可完成。沖洗后配合按摩可提高療效，但反復(fù)沖洗可能造成淚小點(diǎn)撕裂，建議單次沖洗無效后考慮探通術(shù)。

4、淚道探通術(shù)

用探針疏通鼻淚管下端阻塞部位，對(duì)鼻淚管殘膜未破者有效率較高。適合6-12月齡患兒，需由眼科醫(yī)生操作。術(shù)后使用抗生素滴眼液預(yù)防感染，成功率可達(dá)80%。探通過程可能造成假道形成，需避免暴力操作。

5、淚道置管術(shù)

硅膠管留置在淚道內(nèi)3-6個(gè)月維持通暢，適用于復(fù)雜型阻塞或探通失敗病例。全麻下進(jìn)行手術(shù)，可解決淚小管閉鎖等解剖異常。術(shù)后需定期復(fù)查，拔管后仍有10%復(fù)發(fā)概率。家長應(yīng)注意防止患兒抓撓置管，避免管道脫出。

家長日常需用無菌棉簽蘸取生理鹽水清潔嬰兒眼周分泌物，從內(nèi)向外單向擦拭。哺乳期母親可適量增加維生素A攝入，如胡蘿卜、西藍(lán)花等。避免用力揉搓嬰兒眼睛，外出時(shí)可佩戴寬檐帽減少風(fēng)沙刺激。若發(fā)現(xiàn)眼瞼紅腫、膿性分泌物增多或角膜混濁，應(yīng)立即就醫(yī)排查新生兒結(jié)膜炎等并發(fā)癥。