來(lái)月經(jīng)第一天肚子疼可能與激素水平變化、前列腺素分泌增加、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)熱敷、藥物止痛、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、激素水平變化

月經(jīng)初期雌激素和孕激素水平下降，導(dǎo)致子宮收縮增強(qiáng)引發(fā)疼痛。這種生理性疼痛通常輕微，可通過(guò)飲用姜茶或熱水袋熱敷緩解，無(wú)須特殊治療。

2、前列腺素分泌增加

子宮內(nèi)膜脫落時(shí)釋放過(guò)量前列腺素，刺激子宮強(qiáng)烈收縮。表現(xiàn)為下腹墜痛伴腰酸，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等藥物抑制前列腺素合成。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織在月經(jīng)期出血刺激腹膜，疼痛呈進(jìn)行性加重且常放射至腰骶部?？赡馨殡S經(jīng)量增多，需通過(guò)腹腔鏡確診，可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物控制病灶發(fā)展。

4、盆腔炎

病原體感染引發(fā)盆腔粘連，月經(jīng)期充血加重牽引痛。多伴有發(fā)熱、異常分泌物，需進(jìn)行抗生素治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道凝膠、左氧氟沙星氯化鈉注射液等。

5、子宮腺肌癥

子宮內(nèi)膜侵入肌層導(dǎo)致子宮均勻增大，疼痛呈痙攣性且經(jīng)期延長(zhǎng)。超聲檢查可診斷，輕癥可用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期，重癥需考慮子宮切除術(shù)。

經(jīng)期應(yīng)注意避免生冷飲食及劇烈運(yùn)動(dòng)，保證每日攝入足夠溫開(kāi)水，適量食用紅棗、桂圓等補(bǔ)血食物。疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)至婦科就診排查器質(zhì)性疾病，避免自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋病情。日常保持會(huì)陰清潔，經(jīng)期每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦刺激。