腳上有灰指甲可通過外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護(hù)理等方式治療?；抑讣淄ǔＳ善つw癬菌感染、甲外傷、免疫低下、糖尿病、長期穿不透氣鞋襪等原因引起。

1、外用藥物

灰指甲早期可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。鹽酸阿莫羅芬搽劑能抑制真菌細(xì)胞膜合成，適用于面積小于50%的甲板感染。環(huán)吡酮胺乳膏對皮膚癬菌有廣譜抗菌作用，使用前需銼薄病甲。聯(lián)苯芐唑乳膏需每日涂抹1次，持續(xù)用藥6個月以上。

2、口服藥物

嚴(yán)重感染時需配合口服伊曲康唑膠囊、特比萘芬片、氟康唑膠囊等系統(tǒng)性抗真菌藥。伊曲康唑膠囊采用沖擊療法，每月服藥1周，連用3-4個月。特比萘芬片需連續(xù)服用12周，可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用。氟康唑膠囊對念珠菌性甲癬效果較好，肝功能異常者慎用。

3、激光治療

適用于藥物療效不佳或伴有基礎(chǔ)疾病患者。Nd：YAG激光通過熱效應(yīng)殺滅甲板深層真菌，每次治療間隔4周，需3-5次療程。治療后有短暫紅腫反應(yīng)，術(shù)后需保持患甲干燥。激光聯(lián)合藥物治療可提高治愈率。

4、手術(shù)拔甲

全甲毀損或合并嵌甲時需行甲板拔除術(shù)。局部麻醉后完整清除病甲，術(shù)后用碘伏紗布包扎，2周后開始外用抗真菌藥。拔甲后新甲生長需6-12個月，期間需預(yù)防再次感染。糖尿病患者需評估傷口愈合能力后再手術(shù)。

5、日常護(hù)理

每日用40℃以下溫水洗腳后徹底擦干，尤其注意趾縫干燥。穿吸汗透氣的棉襪和寬松鞋子，避免與他人共用拖鞋、指甲剪。定期用紫外線烘鞋器消毒鞋襪，公共場所不赤腳行走。修剪指甲時保留1毫米游離緣，不可過短。

灰指甲患者應(yīng)避免長期浸泡手足，游泳后及時清潔擦干。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉，有助于甲板修復(fù)。家庭成員需同步檢查真菌感染情況，集體治療可降低復(fù)發(fā)概率。若出現(xiàn)甲周紅腫疼痛等繼發(fā)感染癥狀，須立即就醫(yī)。