腰椎間盤脫出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤脫出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減少脊柱壓力?？膳浜陷S向翻身，減輕神經(jīng)根壓迫。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙，幫助髓核回納。建議每日進(jìn)行15-20分鐘腰背肌等長收縮訓(xùn)練，增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。疼痛劇烈時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。

4、中醫(yī)理療

針灸取腎俞、大腸俞等穴位改善局部氣血運(yùn)行。推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉粘連。中藥熏蒸通過桂枝、獨(dú)活等藥物溫經(jīng)通絡(luò)。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單節(jié)段突出，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。開放性椎間盤切除術(shù)用于嚴(yán)重鈣化或椎管狹窄病例。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)3個月。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)站坐姿勢，避免彎腰搬重物，睡眠時(shí)在膝下墊枕維持腰椎生理曲度。每周進(jìn)行3-5次游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動，加強(qiáng)核心肌群力量。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。