脫發(fā)原因可通過頭皮檢查、血液檢測、毛發(fā)鏡檢查、激素水平測試、病史詢問等方式綜合判斷。脫發(fā)可能與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、頭皮疾病、精神壓力等因素有關(guān)。

1、頭皮檢查

醫(yī)生通過肉眼觀察頭皮是否存在紅斑、鱗屑、毛囊炎等異常表現(xiàn)，可初步判斷是否為脂溢性皮炎、銀屑病等頭皮疾病導(dǎo)致的脫發(fā)。若發(fā)現(xiàn)毛囊萎縮或局部瘢痕，可能提示瘢痕性脫發(fā)。

2、血液檢測

血常規(guī)可篩查貧血等營養(yǎng)缺乏情況，甲狀腺功能五項(xiàng)能判斷甲狀腺激素異常引起的脫發(fā)，血清鐵蛋白檢測有助于診斷缺鐵性貧血。部分患者需檢測睪酮、雌二醇等性激素水平。

3、毛發(fā)鏡檢查

通過電子放大設(shè)備觀察毛干形態(tài)和毛囊開口狀態(tài)，能區(qū)分雄激素性脫發(fā)、斑禿等類型。雄激素性脫發(fā)可見毛發(fā)直徑差異增大，斑禿患者可能出現(xiàn)黃點(diǎn)征或黑點(diǎn)征。

4、激素水平測試

針對(duì)女性彌漫性脫發(fā)需檢測抗繆勒管激素、游離睪酮等指標(biāo)，產(chǎn)后脫發(fā)建議檢查催乳素水平。多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)脫發(fā)伴痤瘡、多毛等癥狀。

5、病史詢問

醫(yī)生會(huì)了解脫發(fā)持續(xù)時(shí)間、家族遺傳史、近期手術(shù)或應(yīng)激事件、用藥史等信息。化療藥物、抗凝劑、避孕藥等可能引起藥物性脫發(fā)，需結(jié)合用藥時(shí)間分析。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度燙染頭發(fā)，洗頭時(shí)水溫不宜過高。飲食中適量增加富含蛋白質(zhì)、鐵元素、鋅元素的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、堅(jiān)果等。若脫發(fā)量每日超過100根或持續(xù)超過3個(gè)月，建議及時(shí)到皮膚科就診，避免自行使用生發(fā)產(chǎn)品延誤治療時(shí)機(jī)。精神壓力大者可嘗試冥想、瑜伽等減壓方式，部分脫發(fā)類型在解除誘因后可逐漸恢復(fù)。