老人骨折可通過(guò)固定制動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療、營(yíng)養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。老人骨折通常由骨質(zhì)疏松、意外跌倒、骨骼疾病、外力撞擊和營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起。

一、固定制動(dòng)

固定制動(dòng)是骨折初期的關(guān)鍵處理措施，可避免二次損傷。使用夾板或石膏固定患肢，限制活動(dòng)范圍。固定時(shí)間需根據(jù)骨折類型決定，一般需要數(shù)周。期間需觀察肢體末端血運(yùn)，防止固定過(guò)緊導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。老人臥床時(shí)需定期翻身，預(yù)防壓瘡。

二、藥物治療

藥物治療主要針對(duì)疼痛控制和骨質(zhì)疏松改善。常用止痛藥如對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等，可緩解急性期疼痛?？构琴|(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等，能增強(qiáng)骨密度。部分患者需使用活血化瘀的中成藥如傷科接骨片。所有藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。

三、手術(shù)治療

嚴(yán)重骨折需手術(shù)治療，包括內(nèi)固定和關(guān)節(jié)置換等方式。內(nèi)固定術(shù)使用鋼板螺釘穩(wěn)定骨折端，適用于粉碎性骨折。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)多用于髖部骨折，可恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。術(shù)后需預(yù)防感染和血栓，早期開(kāi)展康復(fù)鍛煉。手術(shù)方案需綜合評(píng)估老人身體狀況。

四、營(yíng)養(yǎng)支持

骨折愈合需要充足營(yíng)養(yǎng)支持，應(yīng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入。每日補(bǔ)充牛奶、豆制品等富含鈣的食物，適量食用深海魚(yú)類補(bǔ)充維生素D。蛋白質(zhì)攝入有助于組織修復(fù)，可選用雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鈣劑或營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。

五、康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練分階段進(jìn)行，早期以肌肉等長(zhǎng)收縮為主，中期逐漸增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度，后期強(qiáng)化負(fù)重訓(xùn)練。理療手段如熱敷、電刺激可促進(jìn)局部血液循環(huán)。訓(xùn)練強(qiáng)度需個(gè)體化定制，避免過(guò)度負(fù)荷?？祻?fù)過(guò)程中需定期評(píng)估功能恢復(fù)情況。

老人骨折后需定期復(fù)查X線片觀察愈合進(jìn)度，保持均衡飲食并適當(dāng)戶外活動(dòng)促進(jìn)鈣吸收。居家環(huán)境應(yīng)做好防滑措施，衛(wèi)生間安裝扶手，避免再次跌倒。長(zhǎng)期臥床者需注意肺部護(hù)理和肢體功能維持，家屬應(yīng)協(xié)助進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。