嬰兒牙齦上的白色疙瘩可能是馬牙或鵝口瘡，也可能是萌牙期的正常表現(xiàn)。主要有馬牙、鵝口瘡、萌牙期牙齦腫脹、上皮珠殘留、黏液囊腫五種常見(jiàn)原因。

1、馬牙

馬牙是新生兒常見(jiàn)的良性病變，表現(xiàn)為牙齦上米粒大小的白色或黃白色突起。由上皮細(xì)胞堆積形成，通常無(wú)須處理。家長(zhǎng)需注意避免用針挑破或用力擦拭，防止感染。馬牙多在出生后數(shù)周自行脫落，不會(huì)影響嬰兒進(jìn)食或健康。

2、鵝口瘡

鵝口瘡由白色念珠菌感染引起，表現(xiàn)為牙齦、頰黏膜等部位出現(xiàn)乳白色斑塊。可能伴隨喂養(yǎng)困難、煩躁哭鬧。家長(zhǎng)可用碳酸氫鈉溶液輕柔清潔口腔，或遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液。需注意奶瓶、乳頭的消毒，哺乳前后清潔母親乳頭。

3、萌牙期牙齦腫脹

部分嬰兒在乳牙萌出前會(huì)出現(xiàn)牙齦局部隆起，呈現(xiàn)白色或淡黃色?？砂橛辛飨?、啃咬行為。家長(zhǎng)可提供清潔的牙膠冷敷緩解不適，避免使用含有藥物成分的磨牙膏。若腫脹持續(xù)超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱，需就醫(yī)排除感染。

4、上皮珠殘留

胎兒期牙板退化不全可能導(dǎo)致上皮珠殘留，形成珍珠樣白色小囊腫。多發(fā)于牙齦或硬腭中線處，直徑通常小于3毫米。這種囊腫一般會(huì)在3個(gè)月內(nèi)自然吸收，家長(zhǎng)無(wú)須特殊處理，但需觀察是否增大或破潰。

5、黏液囊腫

唾液腺導(dǎo)管阻塞可能形成黏液囊腫，表現(xiàn)為半透明或白色的柔軟腫物。好發(fā)于下唇、舌下等部位，偶見(jiàn)于牙齦。較小囊腫可能自行消退，較大囊腫需兒科醫(yī)生評(píng)估是否需抽吸或手術(shù)切除。家長(zhǎng)應(yīng)避免嬰兒頻繁吮吸或咬破囊腫。

日常需保持嬰兒口腔清潔，哺乳后喂少量溫水沖洗口腔。使用紗布指套蘸溫水輕柔擦拭牙齦，避免過(guò)度刺激。觀察白色疙瘩的變化情況，若出現(xiàn)擴(kuò)散、出血、嬰兒拒食或發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就診兒科或兒童口腔科。定期進(jìn)行口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。