血象高通常指外周血白細胞計數(shù)超過正常范圍，可能由感染、炎癥、血液病、應(yīng)激反應(yīng)或藥物因素引起。

1、感染

細菌感染是血象升高的常見原因，如肺炎鏈球菌肺炎、急性化膿性扁桃體炎等，機體免疫系統(tǒng)會動員中性粒細胞參與防御。病毒感染早期也可能出現(xiàn)白細胞總數(shù)升高，但后期常伴隨淋巴細胞比例增高。寄生蟲感染如瘧疾可刺激嗜酸性粒細胞增多。需針對病原體選擇抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆?；蚩共《舅幬锶鐘W司他韋膠囊治療。

2、炎癥

非感染性炎癥如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病活動期，炎性因子會刺激骨髓釋放白細胞。燒傷、創(chuàng)傷等組織損傷也會引發(fā)炎癥反應(yīng)?？蓹z測C反應(yīng)蛋白、血沉等炎癥指標，使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等抗炎藥物控制病情。

3、血液病

白血病等骨髓增殖性疾病會導(dǎo)致白細胞異常增生，表現(xiàn)為白細胞計數(shù)顯著增高伴未成熟細胞出現(xiàn)。真性紅細胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥等骨髓增殖性腫瘤也常合并白細胞升高。需通過骨髓穿刺確診，可能需羥基脲片、干擾素α-2b注射液等靶向治療。

4、應(yīng)激反應(yīng)

劇烈運動、情緒激動、手術(shù)創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)會促使腎上腺素分泌，引起白細胞從邊緣池向循環(huán)池轉(zhuǎn)移。妊娠中晚期生理性白細胞增多也屬于應(yīng)激性改變。這類情況通常為一過性，去除誘因后可自行恢復(fù)。

5、藥物因素

糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可直接刺激骨髓造血，鋰鹽、β受體激動劑等藥物也可能引起白細胞增高?；熀蠊撬枰种苹謴?fù)期會出現(xiàn)反應(yīng)性白細胞增多。需結(jié)合用藥史判斷，必要時調(diào)整用藥方案。

發(fā)現(xiàn)血象異常時應(yīng)完善血涂片、炎癥指標、骨髓檢查等輔助診斷。日常注意記錄發(fā)熱、出血傾向等癥狀變化，避免劇烈運動影響檢測結(jié)果。飲食宜清淡，適量補充富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉，避免生冷食物。遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)，血液病患者需嚴格監(jiān)測血象波動。