腰底骨痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起，可通過休息理療、藥物鎮(zhèn)痛、手術(shù)干預(yù)等方式治療。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為酸痛乏力且活動后加重。建議避免久坐久站，使用熱敷緩解癥狀，必要時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根，常伴隨下肢放射痛和麻木感。急性期需臥床休息，可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

3、骨質(zhì)疏松

骨量降低使椎體承重能力下降，易引發(fā)壓縮性骨折。典型表現(xiàn)為夜間靜息痛和身高縮短。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片聯(lián)合阿侖膦酸鈉片，同時進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

該自身免疫性疾病主要累及骶髂關(guān)節(jié)，晨僵現(xiàn)象明顯且活動后減輕。確診后需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情，生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可延緩脊柱畸形。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎盂或輸尿管結(jié)石移動時引發(fā)牽涉痛，多伴有血尿和排尿異常。建議增加飲水量促進(jìn)排石，疼痛劇烈時可使用消旋山莨菪堿片解痙，必要時行體外沖擊波碎石術(shù)。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，睡眠選擇硬板床，避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部。每周進(jìn)行3-5次游泳或小燕飛鍛煉可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性，飲食中適當(dāng)增加牛奶、豆制品等含鈣食物。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等警示癥狀，須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病變。