糖尿病ED是指糖尿病合并勃起功能障礙，屬于糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一。糖尿病ED可能與血糖控制不佳、神經(jīng)損傷、血管病變、激素水平異常、心理因素等原因有關，通常表現(xiàn)為勃起困難、勃起不堅、性欲減退等癥狀。

1、血糖控制不佳

長期高血糖會損害血管內皮功能，影響陰莖海綿體充血?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素注射液或二甲雙胍片等降糖藥物，配合低糖飲食和規(guī)律運動。

2、神經(jīng)損傷

糖尿病周圍神經(jīng)病變可導致陰莖神經(jīng)傳導障礙。表現(xiàn)為勃起時感覺遲鈍，可能伴有四肢麻木?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片修復神經(jīng)，配合維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)。

3、血管病變

糖尿病微血管病變會影響陰莖動脈供血。典型癥狀為晨勃減少，運動后勃起改善。需控制血壓血脂，必要時使用西地那非片改善血流。

4、激素水平異常

糖尿病可能引起睪酮分泌減少。伴隨體毛稀疏、肌肉量下降等癥狀。需檢測性激素水平，必要時補充十一酸睪酮軟膠囊。

5、心理因素

疾病壓力可能導致焦慮性ED。表現(xiàn)為性交時緊張出汗，但自慰時可正常勃起。建議心理咨詢，伴侶共同參與治療。

糖尿病ED患者需建立健康生活方式，每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳，避免吸煙飲酒。飲食選擇全谷物、深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物，控制每日碳水化合物攝入量在130克以下。定期檢測糖化血紅蛋白保持在7%以下，每3個月復查一次生殖系統(tǒng)功能。出現(xiàn)夜間勃起消失或持續(xù)勃起疼痛時需立即就醫(yī)。