中風(fēng)偏癱康復(fù)多久
中風(fēng)偏癱康復(fù)一般需要3個(gè)月-2年,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、康復(fù)治療介入時(shí)機(jī)、患者年齡及基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
中風(fēng)偏癱的康復(fù)進(jìn)程可分為三個(gè)階段。發(fā)病后1-3個(gè)月為急性期康復(fù),此時(shí)神經(jīng)功能恢復(fù)較快,患者可能從完全癱瘓狀態(tài)逐漸恢復(fù)部分自主運(yùn)動(dòng)能力,此階段需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行床旁被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練及吞咽功能鍛煉。發(fā)病后3-6個(gè)月進(jìn)入恢復(fù)期,肌張力開始重建,可進(jìn)行坐位平衡、站立訓(xùn)練及步態(tài)矯正,部分患者能實(shí)現(xiàn)輔助行走。6個(gè)月后進(jìn)入后遺癥期,重點(diǎn)訓(xùn)練生活自理能力,如穿衣、進(jìn)食等精細(xì)動(dòng)作,此階段功能改善速度減緩但仍有進(jìn)步空間。對(duì)于基底節(jié)區(qū)小范圍梗死的患者,3-6個(gè)月可能達(dá)到生活自理;而大面積腦梗死或腦出血患者往往需要1年以上系統(tǒng)康復(fù)。康復(fù)治療需包含運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)訓(xùn)練等綜合干預(yù),同時(shí)控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
建議患者堅(jiān)持每日康復(fù)訓(xùn)練,家屬應(yīng)協(xié)助記錄功能改善情況,定期復(fù)查頭顱影像學(xué)評(píng)估??祻?fù)期間需保持低鹽低脂飲食,預(yù)防跌倒和關(guān)節(jié)攣縮,夜間使用防旋鞋矯正足下垂。若出現(xiàn)肌張力異常增高或肩手綜合征等并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系康復(fù)科調(diào)整治療方案。
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