更年期渾身疼可能與雌激素水平下降、骨質疏松、肌肉關節(jié)退化、心理壓力增大、慢性炎癥反應等因素有關。可通過調整生活方式、補充鈣質、心理疏導、藥物治療等方式緩解。

1、雌激素水平下降

雌激素具有調節(jié)疼痛感知的作用，更年期女性卵巢功能衰退導致雌激素水平急劇下降，可能引起全身疼痛敏感度增加。典型表現(xiàn)為腰背部彌漫性酸痛，可能伴隨潮熱出汗。建議適量食用豆制品等植物雌激素食物，必要時遵醫(yī)囑使用雌二醇凝膠等激素替代藥物。

2、骨質疏松

雌激素缺乏會加速骨量流失，導致骨質疏松癥，引發(fā)全身骨骼隱痛，常見于脊柱、髖部等承重部位。疼痛在夜間或久坐后加重，可能伴隨身高縮短。需每日補充800-1000mg鈣劑和400IU維生素D，嚴重者可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。

3、肌肉關節(jié)退化

更年期膠原蛋白合成減少可能導致肌腱韌帶彈性下降，關節(jié)滑液分泌不足易引發(fā)骨關節(jié)炎，表現(xiàn)為手指、膝關節(jié)等部位晨僵和活動痛。建議進行游泳等低沖擊運動，疼痛明顯時可短期使用塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

4、心理壓力增大

情緒波動和焦慮可能降低疼痛閾值，形成軀體化癥狀，表現(xiàn)為游走性肌肉酸痛且檢查無器質性病變。認知行為療法和正念訓練有助于緩解癥狀，嚴重焦慮者可短期使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥。

5、慢性炎癥反應

雌激素具有抗炎作用，其水平下降可能導致促炎因子增加，引發(fā)纖維肌痛綜合征等疾病，表現(xiàn)為對稱性壓痛點疼痛。需保證充足睡眠，疼痛持續(xù)者可考慮使用普瑞巴林膠囊調節(jié)神經痛覺傳導。

更年期女性應保持每周3-5次30分鐘的中等強度運動如快走或瑜伽，飲食注意增加深海魚、堅果等抗炎食物攝入，每日曬太陽20分鐘促進維生素D合成。疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀時需及時就診，排除類風濕關節(jié)炎、腫瘤等器質性疾病。建立規(guī)律作息習慣，避免過度勞累和精神緊張，必要時尋求專業(yè)心理支持。