腎功能不好可能出現(xiàn)尿量異常、水腫、乏力、食欲減退、皮膚瘙癢等癥狀。腎功能異常通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎結(jié)石、藥物性腎損傷等原因引起，需通過尿常規(guī)、腎功能檢查、腎臟超聲等方式確診。

1、尿量異常

尿量增多或減少是腎功能異常的早期表現(xiàn)。夜尿頻繁可能與腎小管濃縮功能下降有關(guān)，而尿量減少可能提示腎小球濾過率降低。伴隨癥狀包括尿液泡沫增多或顏色加深，需警惕蛋白尿或血尿。可遵醫(yī)囑使用尿毒清顆粒、海昆腎喜膠囊、腎衰寧片等藥物延緩病情進(jìn)展。

2、水腫

晨起眼瞼或下肢水腫是腎性水腫的典型特征，與鈉水潴留、低蛋白血癥相關(guān)。水腫多從身體低垂部位開始，按壓后出現(xiàn)凹陷且恢復(fù)緩慢。嚴(yán)重時可出現(xiàn)胸腔積液或腹水，需限制鈉鹽攝入并使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑。

3、乏力

腎功能減退會導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素分泌不足，引發(fā)腎性貧血?；颊叱１憩F(xiàn)為活動后心悸、面色蒼白、持續(xù)疲倦感?？赡芘c體內(nèi)毒素蓄積影響能量代謝有關(guān)?？勺襻t(yī)囑補(bǔ)充重組人促紅素注射液、琥珀酸亞鐵片、葉酸片等改善貧血。

4、食欲減退

代謝廢物蓄積會刺激胃腸黏膜，引發(fā)惡心嘔吐、口中有氨味等尿毒癥早期癥狀。部分患者出現(xiàn)味覺改變、厭食肉類，與中分子毒素堆積相關(guān)。需控制蛋白質(zhì)攝入量，必要時使用復(fù)方α-酮酸片、藥用炭片等降低毒素水平。

5、皮膚瘙癢

皮膚干燥脫屑伴頑固性瘙癢常見于終末期腎病患者，與高磷血癥、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)。瘙癢多呈全身性，夜間加重。需限制高磷食物，使用碳酸鑭咀嚼片、司維拉姆片等磷結(jié)合劑，配合潤膚劑緩解癥狀。

腎功能異?；颊咝杳咳毡O(jiān)測血壓和尿量，保持每日飲水量1500-2000毫升。飲食應(yīng)選擇低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白食物如雞蛋清、魚肉，避免豆制品及腌制食品。定期復(fù)查血肌酐、尿素氮等指標(biāo)，避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或無尿時應(yīng)立即就醫(yī)。