毛囊炎主要表現(xiàn)為毛囊周?chē)t腫、疼痛或瘙癢的丘疹或膿皰。毛囊炎可能由細(xì)菌感染、真菌感染、物理刺激、化學(xué)刺激、免疫異常等因素引起，通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、瘙癢、膿液滲出、發(fā)熱等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好皮膚護(hù)理。

1、局部紅腫

毛囊炎初期常表現(xiàn)為毛囊周?chē)つw發(fā)紅、腫脹，觸摸時(shí)有溫?zé)岣?。紅腫范圍通常局限在單個(gè)毛囊或相鄰幾個(gè)毛囊，邊界清晰。細(xì)菌性毛囊炎多由金黃色葡萄球菌引起，可能伴隨輕微壓痛。真菌性毛囊炎如糠秕孢子菌毛囊炎，紅腫區(qū)域可能出現(xiàn)環(huán)形擴(kuò)散。日常需保持皮膚清潔干燥，避免搔抓。

2、疼痛

炎癥刺激神經(jīng)末梢會(huì)導(dǎo)致局部疼痛，程度從隱痛到劇烈刺痛不等。細(xì)菌感染引起的癤腫疼痛較明顯，可能伴隨搏動(dòng)性跳痛。深部毛囊炎如須瘡疼痛更顯著，可能影響日?；顒?dòng)。疼痛加劇可能提示感染擴(kuò)散或膿腫形成，此時(shí)需就醫(yī)處理?？勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗菌藥物。

3、瘙癢

部分毛囊炎患者會(huì)出現(xiàn)明顯瘙癢，尤其常見(jiàn)于真菌性或過(guò)敏性毛囊炎。糠秕孢子菌毛囊炎瘙癢夜間可能加重，熱水浴后更明顯。長(zhǎng)期搔抓可能導(dǎo)致皮膚破損和繼發(fā)感染。應(yīng)避免使用刺激性洗護(hù)用品，可短期外用酮康唑乳膏或氫化可的松軟膏緩解癥狀。瘙癢持續(xù)不緩解需排查特應(yīng)性皮炎等基礎(chǔ)疾病。

4、膿液滲出

化膿性毛囊炎發(fā)展數(shù)日后，毛囊口可見(jiàn)黃白色膿頭，破潰后排出膿液。金黃色葡萄球菌感染產(chǎn)生的膿液較黏稠，綠膿桿菌感染膿液可能呈黃綠色。須避免自行擠壓排膿，以免感染擴(kuò)散。醫(yī)生可能進(jìn)行膿液培養(yǎng)指導(dǎo)用藥，嚴(yán)重者可口服頭孢氨芐膠囊或克拉霉素片等抗生素。

5、發(fā)熱

廣泛或多發(fā)性毛囊炎可能引起全身癥狀如低熱、乏力。癰或膿腫性毛囊炎體溫可能超過(guò)38.5℃，提示需要系統(tǒng)治療。免疫抑制患者出現(xiàn)發(fā)熱需警惕敗血癥風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)熱期間應(yīng)多飲水休息，醫(yī)生可能根據(jù)藥敏結(jié)果選擇阿奇霉素分散片或左氧氟沙星片等口服藥物，嚴(yán)重者需靜脈用藥。

毛囊炎患者日常應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物，避免摩擦患處。洗澡水溫不宜過(guò)高，禁用堿性肥皂清潔皮損區(qū)域。反復(fù)發(fā)作者可定期使用含氯己定的抗菌沐浴露。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅有助于皮膚修復(fù)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者應(yīng)定期皮膚檢查。癥狀加重或皮損擴(kuò)散應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。