腰椎間盤突出患者一般可以按摩，但需在專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后操作。若存在神經(jīng)壓迫嚴(yán)重、急性炎癥或椎體不穩(wěn)等情況，則禁止按摩。

腰椎間盤突出早期或輕度癥狀時(shí)，按摩能緩解肌肉痙攣并促進(jìn)局部血液循環(huán)。采用輕柔的推拿手法可松解腰部緊張肌群，配合熱敷能減輕疼痛。但操作者需掌握解剖知識(shí)，避開椎間盤突出節(jié)段，重點(diǎn)處理豎脊肌、腰方肌等痙攣肌肉。每周2-3次為宜，單次不超過20分鐘。

當(dāng)合并馬尾綜合征、椎管嚴(yán)重狹窄或椎體滑脫時(shí)，按摩可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷加重。急性期髓核水腫壓迫神經(jīng)根期間，外力刺激易誘發(fā)炎癥擴(kuò)散。骨質(zhì)疏松患者椎體承力能力下降，不當(dāng)手法存在骨折風(fēng)險(xiǎn)。此類情況需優(yōu)先進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估，通過牽引或微創(chuàng)手術(shù)解除壓迫。

腰椎間盤突出患者日常應(yīng)避免久坐久站，使用硬板床并保持脊柱中立位，可進(jìn)行游泳、吊單杠等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化核心肌群。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。急性疼痛期建議佩戴腰圍保護(hù)，但長期使用可能導(dǎo)致肌肉萎縮，癥狀緩解后需逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀，須立即就醫(yī)。