心梗引起的牙痛通常不局限于右側(cè)，可能出現(xiàn)在左側(cè)、右側(cè)或雙側(cè)。這種疼痛屬于牽涉痛，與心肌缺血刺激神經(jīng)傳導(dǎo)有關(guān)。

心肌梗死發(fā)作時，心臟缺血區(qū)域產(chǎn)生的疼痛信號可能通過脊髓神經(jīng)傳導(dǎo)至其他部位，包括下頜、牙齒、肩背等。由于心臟神經(jīng)支配的交叉性，牙痛可發(fā)生于任何一側(cè)，甚至表現(xiàn)為雙側(cè)不適。部分患者可能以右側(cè)牙痛為首發(fā)癥狀，但左側(cè)更為常見，這與心臟解剖位置偏左相關(guān)。臨床統(tǒng)計顯示，約15%-20%的心梗患者會出現(xiàn)非典型牙痛，且多數(shù)伴隨胸悶、冷汗、氣促等典型癥狀。

極少數(shù)情況下，右冠狀動脈嚴(yán)重缺血可能導(dǎo)致右側(cè)牙痛更顯著，尤其合并糖尿病或老年患者因神經(jīng)敏感性下降，可能僅表現(xiàn)為孤立性右側(cè)牙痛。但這類情況需結(jié)合心電圖、心肌酶譜等檢查確診，不能僅憑牙痛位置判斷。

出現(xiàn)不明原因牙痛，特別是伴隨胸骨后壓迫感、惡心、呼吸困難等癥狀時，應(yīng)立即停止活動并撥打急救電話。日常需控制高血壓、高血脂等危險因素，戒煙限酒，定期監(jiān)測心電圖。心梗高危人群如突發(fā)劇烈牙痛，建議含服硝酸甘油后盡快就醫(yī)，避免延誤治療時機(jī)。保持低鹽低脂飲食，適度有氧運(yùn)動，有助于改善心血管健康。