膝關節(jié)炎及治療方法
膝關節(jié)炎可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式治療。膝關節(jié)炎通常由關節(jié)退變、創(chuàng)傷、炎癥、代謝異常、遺傳等因素引起。
1、生活干預
控制體重有助于減輕膝關節(jié)負擔,避免關節(jié)軟骨進一步磨損。日??蛇M行低強度運動如游泳、騎自行車,減少爬樓梯、深蹲等動作。飲食上增加富含鈣質和維生素D的食物如牛奶、魚類,避免高嘌呤飲食誘發(fā)痛風性關節(jié)炎。
2、物理治療
熱敷可促進局部血液循環(huán),緩解關節(jié)僵硬癥狀。超聲波治療能減輕滑膜炎癥,脈沖射頻可阻斷疼痛信號傳導。關節(jié)活動度訓練應在康復師指導下進行,使用彈力帶加強股四頭肌力量。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊促進軟骨基質修復。關節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善潤滑功能,嚴重炎癥期可使用醋酸潑尼松龍注射液。需注意長期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃腸黏膜。
4、手術治療
關節(jié)鏡下滑膜切除術適用于增生滑膜清理,脛骨高位截骨術可矯正下肢力線。終末期患者需行人工膝關節(jié)置換術,采用鈷鉻鉬合金假體使用壽命可達15年以上。術后需配合持續(xù)被動活動訓練防止粘連。
5、中醫(yī)調理
針灸取犢鼻、陽陵泉等穴位疏通經絡,艾灸梁丘穴能溫經散寒。中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等組方,內服獨活寄生湯加減改善肝腎不足證型。推拿手法需避開急性炎癥期,采用滾法、揉法等松解軟組織。
膝關節(jié)炎患者應避免長時間保持跪姿或盤腿坐,冬季注意膝關節(jié)保暖。建議選擇有緩沖功能的運動鞋,使用手杖分擔負重。定期復查X線觀察關節(jié)間隙變化,出現關節(jié)交鎖或畸形加重需及時就診。日常可進行直腿抬高鍛煉股四頭肌,每次15-20分鐘,每日2-3組。


                                
                                
                                
                                
            
            
            
              
              
            
            
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                            

