初期腰椎間盤突出主要表現(xiàn)為腰部疼痛、下肢放射痛、活動受限、感覺異常和肌肉無力等癥狀。腰椎間盤突出可能與長期姿勢不良、外傷、退行性變、遺傳因素和職業(yè)因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部酸脹、下肢麻木、行走困難等癥狀。

1、腰部疼痛

初期腰椎間盤突出最常見的癥狀是腰部疼痛，疼痛多位于下腰部，可能為鈍痛或酸痛。疼痛在久坐、久站或彎腰時(shí)加重，平臥休息后可緩解。腰部疼痛可能與椎間盤纖維環(huán)破裂、髓核突出刺激神經(jīng)根有關(guān)?；颊呖赏ㄟ^熱敷、臥床休息和避免負(fù)重活動緩解疼痛，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。

2、下肢放射痛

腰椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致疼痛從腰部向臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)或足部放射，稱為坐骨神經(jīng)痛。放射痛多為刺痛或灼燒感，咳嗽、打噴嚏或用力排便時(shí)可能加重?；颊呖赏ㄟ^改變體位、避免久坐和遵醫(yī)囑進(jìn)行牽引治療緩解癥狀，必要時(shí)使用甲鈷胺片、維生素B1片或加巴噴丁膠囊營養(yǎng)神經(jīng)。

3、活動受限

患者可能因疼痛和肌肉痙攣出現(xiàn)腰部活動受限，表現(xiàn)為彎腰、轉(zhuǎn)身或抬腿困難。活動受限可能與椎間盤突出導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)和肌肉保護(hù)性收縮有關(guān)。建議患者避免劇烈運(yùn)動，可進(jìn)行游泳、慢走等低強(qiáng)度運(yùn)動，嚴(yán)重時(shí)需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練。

4、感覺異常

部分患者可能出現(xiàn)下肢感覺異常，如麻木、蟻?zhàn)吒谢蜥槾谈校喟l(fā)生在小腿外側(cè)、足背或足底。感覺異常與神經(jīng)根受壓導(dǎo)致感覺傳導(dǎo)障礙有關(guān)。患者可通過按摩、紅外線理療改善局部血液循環(huán)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用神經(jīng)妥樂平片或普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

5、肌肉無力

長期神經(jīng)壓迫可能導(dǎo)致下肢肌肉無力，表現(xiàn)為足背屈無力、踮腳尖困難或行走不穩(wěn)。肌肉無力多與神經(jīng)根受壓導(dǎo)致運(yùn)動神經(jīng)纖維損傷有關(guān)?；颊咝璞苊忾L時(shí)間站立，可進(jìn)行直腿抬高鍛煉增強(qiáng)肌肉力量，嚴(yán)重時(shí)需配合針灸或低頻脈沖電刺激治療。

初期腰椎間盤突出患者應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠時(shí)選擇硬板床并在膝下墊枕減輕腰椎壓力。日常可進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰部鍛煉增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性，避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、雞蛋、深海魚，控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙，需立即就醫(yī)排除嚴(yán)重神經(jīng)壓迫。