脊柱結(jié)核屬于結(jié)核病的一種，具有傳染性，但傳染概率較低。脊柱結(jié)核主要由結(jié)核分枝桿菌感染引起，通常通過(guò)呼吸道傳播，但病變位于骨骼時(shí)傳染性較弱?；颊呖赡艹霈F(xiàn)局部疼痛、活動(dòng)受限、低熱等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)治療。

結(jié)核分枝桿菌主要通過(guò)飛沫傳播，當(dāng)感染者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話(huà)時(shí)，可能將細(xì)菌傳播給他人。脊柱結(jié)核患者若同時(shí)存在活動(dòng)性肺結(jié)核，傳染性會(huì)顯著增強(qiáng)。但單純脊柱結(jié)核未合并肺部感染時(shí)，細(xì)菌通常局限在骨骼病灶內(nèi)，不易通過(guò)日常接觸傳播。脊柱結(jié)核的傳染性還與患者痰液或病灶分泌物中是否含有活菌有關(guān)，臨床需通過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)確認(rèn)。

脊柱結(jié)核的傳染風(fēng)險(xiǎn)主要存在于未規(guī)范治療的開(kāi)放性結(jié)核患者中。當(dāng)結(jié)核病灶破壞椎體形成冷膿腫，且膿腫破潰形成竇道時(shí)，膿液中可能含有結(jié)核桿菌，接觸這些分泌物存在感染風(fēng)險(xiǎn)。免疫功能低下人群如艾滋病患者、糖尿病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者，接觸后更易被感染。醫(yī)護(hù)人員處理患者傷口或分泌物時(shí)需采取嚴(yán)格防護(hù)措施。

脊柱結(jié)核確診后需進(jìn)行規(guī)范化抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。治療期間患者應(yīng)單獨(dú)居住，保持房間通風(fēng)，避免與他人密切接觸。家屬應(yīng)協(xié)助患者按時(shí)服藥，觀察藥物不良反應(yīng)，定期復(fù)查肝腎功能?；颊呤褂玫牟途咝柚蠓邢荆置谖镆煤认緞┨幚?。健康人群應(yīng)保持良好免疫力，避免與結(jié)核患者密切接觸，必要時(shí)可接種卡介苗預(yù)防。