血常規(guī)正常通常不能完全排除肺炎，但可以作為輔助診斷依據(jù)之一。肺炎的診斷需結合臨床癥狀、影像學檢查等多維度評估。

血常規(guī)檢查主要反映白細胞計數(shù)、中性粒細胞比例等炎癥指標。細菌性肺炎患者常見白細胞升高和中性粒細胞增多，但病毒性或支原體肺炎可能僅表現(xiàn)為淋巴細胞比例增高，甚至完全正常。部分輕度肺炎或免疫功能低下患者也可能出現(xiàn)血常規(guī)無明顯異常的情況。臨床實踐中約有三成肺炎患者血常規(guī)結果處于正常范圍，尤其多見于早期感染或非典型病原體感染。

部分特殊類型肺炎如間質性肺炎、真菌性肺炎等，血常規(guī)可能長期無明顯改變。老年人或嬰幼兒因免疫應答較弱，血常規(guī)異常表現(xiàn)常滯后于臨床癥狀。長期使用免疫抑制劑、糖皮質激素的患者也可能掩蓋血常規(guī)的炎癥反應。某些慢性肺部疾病合并感染時，血常規(guī)變化可能被基礎疾病干擾。

建議出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱、胸痛等呼吸道癥狀時，即使血常規(guī)正常也應進行胸部X線或CT檢查。日常需保持室內空氣流通，避免接觸呼吸道感染患者，吸煙者應盡早戒煙。若確診肺炎，需嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療，避免擅自停藥導致病情反復。恢復期可適當補充優(yōu)質蛋白和維生素C，幫助黏膜修復。