更年期可能出現(xiàn)心肌缺血的癥狀。更年期女性因雌激素水平下降，可能引發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致心悸、胸悶等類似心肌缺血的表現(xiàn)，但多數(shù)屬于功能性改變。若合并高血壓、動脈粥樣硬化等基礎(chǔ)疾病，則可能真正誘發(fā)心肌缺血。

更年期女性因卵巢功能衰退，雌激素對心血管的保護(hù)作用減弱，可能引起血管舒縮功能異常，表現(xiàn)為陣發(fā)性胸痛、心前區(qū)不適等癥狀。這類癥狀常與情緒波動、潮熱出汗同時(shí)出現(xiàn)，心電圖檢查多無特異性缺血改變，屬于更年期常見的生理性反應(yīng)。日?？赏ㄟ^調(diào)節(jié)情緒、規(guī)律作息、補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D等方式緩解癥狀。

若更年期女性本身存在冠狀動脈狹窄、血脂異常或糖尿病等慢性病，雌激素水平下降可能加速動脈硬化進(jìn)程，導(dǎo)致心肌供血不足。此類患者除典型更年期癥狀外，可能出現(xiàn)活動后胸痛加重、持續(xù)時(shí)間超過15分鐘、含服硝酸甘油緩解等表現(xiàn)，需通過冠脈CTA或造影明確診斷。確診后需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物控制病情。

建議更年期女性定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平，避免吸煙及高鹽高脂飲食。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或暈厥，應(yīng)立即就醫(yī)排除急性冠脈綜合征。日?？蛇m當(dāng)進(jìn)行快走、瑜伽等有氧運(yùn)動，有助于改善心血管功能。