拔牙前需要做好口腔檢查、停用抗凝藥物、控制基礎(chǔ)疾病、空腹準(zhǔn)備和心理調(diào)整等準(zhǔn)備。拔牙屬于有創(chuàng)操作，術(shù)前充分準(zhǔn)備有助于降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

1、口腔檢查

術(shù)前需拍攝口腔X光片或全景片，明確牙齒位置與牙根形態(tài)。存在牙齦炎或牙周炎時(shí)需先控制炎癥，急性感染期禁止拔牙。智齒拔除前需評(píng)估與神經(jīng)管的位置關(guān)系，復(fù)雜阻生齒可能需錐形束CT輔助檢查。

2、停用抗凝藥物

長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物者，需提前3-5天在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥。高血壓患者需規(guī)律服用硝苯地平控釋片等降壓藥，將血壓控制在160/100mmHg以下。糖尿病患者空腹血糖應(yīng)低于8.3mmol/L。

3、控制基礎(chǔ)疾病

嚴(yán)重心血管疾病、血液病或免疫缺陷患者需專科醫(yī)生評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺功能亢進(jìn)者需甲狀腺激素水平穩(wěn)定，避免誘發(fā)甲狀腺危象。哮喘患者應(yīng)隨身攜帶沙丁胺醇?xì)忪F劑預(yù)防急性發(fā)作。

4、空腹準(zhǔn)備

采用局部麻醉者術(shù)前2小時(shí)禁食，全身麻醉需空腹6-8小時(shí)。避免空腹時(shí)間過長引發(fā)低血糖，可攜帶巧克力備用。術(shù)前一餐選擇易消化的食物，忌油膩辛辣刺激飲食。

5、心理調(diào)整

術(shù)前充分了解操作流程，過度緊張者可提前練習(xí)深呼吸放松。女性避開生理期進(jìn)行手術(shù)，妊娠期非緊急情況建議延期拔牙。提前準(zhǔn)備冰袋用于術(shù)后冷敷，安排親友陪同返家。

拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口，進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物，用對(duì)側(cè)牙齒咀嚼。按醫(yī)囑服用頭孢克洛分散片等抗生素預(yù)防感染，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。術(shù)后3天出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹加劇或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。保持口腔衛(wèi)生，使用氯己定含漱液減少菌斑堆積，2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和吸煙飲酒。