周圍性面癱可以用激素治療，急性期通常建議短期使用糖皮質(zhì)激素。周圍性面癱多由病毒感染或局部炎癥導(dǎo)致面神經(jīng)水腫受壓引起，激素能減輕神經(jīng)水腫并改善預(yù)后。

對(duì)于貝爾面癱等特發(fā)性周圍性面癱，發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素可有效緩解癥狀。激素通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)降低神經(jīng)管內(nèi)壓力，促進(jìn)面神經(jīng)功能恢復(fù)。常用方案為潑尼松片每日30-50毫克頓服，5-7天后逐漸減量，總療程10-14天。聯(lián)合維生素B12注射液等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物效果更佳。治療期間需監(jiān)測(cè)血糖血壓，糖尿病患者慎用。

外傷或中耳炎繼發(fā)的周圍性面癱需先處理原發(fā)病，謹(jǐn)慎評(píng)估激素使用指征。亨特綜合征等病毒感染所致面癱需聯(lián)用抗病毒藥物。合并青光眼、活動(dòng)性消化道潰瘍者禁用激素。部分患者可能出現(xiàn)面部肌肉聯(lián)動(dòng)等后遺癥，需配合針灸康復(fù)治療。

建議發(fā)病后48小時(shí)內(nèi)就診，由神經(jīng)科醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)體化方案。治療期間保持面部保暖，避免冷風(fēng)刺激，用人工淚液預(yù)防角膜干燥。恢復(fù)期可做抬眉、鼓腮等面部肌肉訓(xùn)練，多數(shù)患者3-6個(gè)月逐漸康復(fù)。