右肺散在纖維灶是指影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的右肺局部纖維組織增生性病變，可能由肺炎、肺結(jié)核等感染后修復(fù)或塵肺等慢性損傷引起。

右肺散在纖維灶在胸部CT或X線片上表現(xiàn)為點(diǎn)狀、條索狀高密度影，屬于陳舊性病變。多數(shù)情況下為既往肺部感染如細(xì)菌性肺炎、肺結(jié)核愈合后遺留的瘢痕組織，或長(zhǎng)期吸入粉塵導(dǎo)致的肺間質(zhì)纖維化。這類病灶通常無明顯癥狀，無需特殊治療，但需定期復(fù)查影像學(xué)觀察變化。少數(shù)情況下可能與特發(fā)性肺纖維化、結(jié)締組織病相關(guān)肺損傷等疾病有關(guān)，若伴隨咳嗽、氣短等癥狀需進(jìn)一步排查。

纖維灶的形成與肺泡炎癥修復(fù)過程相關(guān)。當(dāng)病原體或粉塵刺激肺組織時(shí)，免疫系統(tǒng)清除病原體的同時(shí)會(huì)激活成纖維細(xì)胞，導(dǎo)致膠原蛋白過度沉積。這種改變?cè)谟跋駥W(xué)上呈現(xiàn)為邊界清晰的致密影，與惡性腫瘤的毛刺狀、分葉狀特征有明顯區(qū)別。對(duì)于無癥狀者，建議每年進(jìn)行一次低劑量CT隨訪；若病灶范圍擴(kuò)大或出現(xiàn)新發(fā)磨玻璃影，需結(jié)合支氣管鏡或穿刺活檢明確性質(zhì)。

發(fā)現(xiàn)右肺散在纖維灶后應(yīng)避免吸煙及接觸二手煙，減少?gòu)N房油煙、空氣污染等刺激因素。日常可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳以增強(qiáng)肺功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)缺氧。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和富含維生素E的堅(jiān)果，有助于抗氧化保護(hù)肺組織。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、活動(dòng)后呼吸困難等癥狀，應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診評(píng)估。