睪丸積液通常是指鞘膜積液，可能由先天性發(fā)育異常、感染、外傷、腫瘤或淋巴循環(huán)障礙等原因引起，可通過體格檢查、超聲檢查等方式確診，并根據(jù)病因采取觀察隨訪、藥物治療或手術治療。

1、先天性發(fā)育異常

嬰幼兒鞘膜積液多與鞘狀突未閉合有關，表現(xiàn)為陰囊無痛性腫大，透光試驗陽性。多數(shù)病例在1歲前可自行吸收，無須特殊治療。若2歲后仍未消退或體積增大，需考慮鞘膜翻轉術等手術治療。

2、感染因素

附睪炎、睪丸炎等生殖系統(tǒng)感染可能導致鞘膜分泌增多，常伴有紅腫熱痛癥狀。需針對病原體使用抗生素如頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片，配合陰囊托高和局部冷敷緩解癥狀。

3、外傷或手術

陰囊區(qū)域撞擊或腹股溝疝修補術后可能引發(fā)鞘膜積液，通常伴隨淤血腫脹。急性期需臥床休息并冰敷，慢性持續(xù)積液超過3個月者可選擇穿刺抽液或鞘膜切除術。

4、腫瘤性因素

睪丸腫瘤或腹膜后腫瘤壓迫淋巴管時，可能引發(fā)繼發(fā)性鞘膜積液。需通過腫瘤標志物檢測、CT等排查原發(fā)病，治療以腫瘤切除和淋巴管重建為主。

5、全身性疾病

心力衰竭、肝硬化等疾病導致體循環(huán)壓力增高時，可能引起鞘膜積液。需控制原發(fā)病，如使用呋塞米片利尿，嚴重者可行鞘膜腔穿刺引流。

日常應避免陰囊部位劇烈運動或長時間壓迫，穿著寬松棉質內褲保持會陰干燥。急性期可抬高陰囊促進回流，觀察積液變化情況。若出現(xiàn)陰囊持續(xù)增大、疼痛加劇或發(fā)熱等癥狀，應及時就醫(yī)排查感染或腫瘤可能。術后患者需定期復查超聲，防止復發(fā)。