如何治療滑膜炎積液
滑膜炎積液可通過關(guān)節(jié)制動、冷熱敷治療、藥物治療、關(guān)節(jié)穿刺抽液、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。滑膜炎積液通常由外傷、感染、退行性病變、免疫性疾病、代謝異常等原因引起。
1、關(guān)節(jié)制動
急性期需減少關(guān)節(jié)活動,使用支具或繃帶固定關(guān)節(jié),避免積液加重。慢性期可逐步恢復(fù)低強度活動,如游泳等水中運動。
2、冷熱敷治療
急性腫脹期采用冰袋冷敷15-20分鐘/次,間隔2小時重復(fù)。慢性期改用熱敷促進血液循環(huán),溫度不超過40℃。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛,糖皮質(zhì)激素如地塞米松注射液用于嚴(yán)重炎癥,透明質(zhì)酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤滑。
4、關(guān)節(jié)穿刺抽液
對于大量積液導(dǎo)致關(guān)節(jié)明顯腫脹者,在無菌條件下抽取積液并注入藥物治療,需配合加壓包扎。
5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
反復(fù)發(fā)作或合并關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷時,通過微創(chuàng)手術(shù)清理炎性滑膜組織,術(shù)后需進行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)保持合理體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免爬山、爬樓梯等負(fù)重活動,注意關(guān)節(jié)保暖,適量補充鈣質(zhì)及維生素D。建議選擇低沖擊運動如騎自行車,運動前后做好熱身和拉伸,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重應(yīng)及時復(fù)診。飲食上可增加魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少高嘌呤飲食以防痛風(fēng)性滑膜炎。