雙腎彌漫性病變是否嚴重需結合具體病因和病變程度判斷，多數情況下可能提示慢性腎臟病等需長期管理的疾病，少數急性進展性病變可能危及生命。

雙腎彌漫性病變常見于慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病等慢性病程。這類疾病早期可能僅表現為輕微蛋白尿或血壓升高，腎功能代償期可達數年甚至數十年。通過規(guī)范用藥如纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等控制原發(fā)病，配合低鹽優(yōu)質蛋白飲食，多數患者可維持穩(wěn)定狀態(tài)。

若由急進性腎炎、狼瘡性腎炎等引起，短期內可能出現血肌酐快速上升、少尿等癥狀。需及時使用甲潑尼龍片聯合環(huán)磷酰胺注射液沖擊治療，部分患者需血液透析過渡。此類情況可能快速進展至尿毒癥期，需密切監(jiān)測腎功能指標。

確診雙腎彌漫性病變后應定期復查尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲，每日監(jiān)測血壓和尿量變化。飲食需限制鈉鹽攝入在3-5克/日，蛋白質以雞蛋、魚肉等優(yōu)質蛋白為主。避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液，適度進行步行、太極拳等低強度運動。出現水腫加重或尿量驟減時須立即就醫(yī)。