骶骨疼痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。骶骨疼痛可能與外傷、腰椎間盤突出、骶髂關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、骶骨腫瘤等因素有關(guān)。

1、臥床休息

骶骨疼痛急性發(fā)作時需嚴格臥床休息，避免久坐或負重活動。建議選擇硬板床，仰臥時可在膝下墊軟枕減輕腰部壓力，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持骨盆穩(wěn)定。日常避免提重物、劇烈扭轉(zhuǎn)腰部等動作，必要時使用腰骶部護具提供支撐。

2、物理治療

超短波、紅外線等熱療可促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。超聲波治療能減輕軟組織粘連，沖擊波療法對慢性勞損性疼痛效果較好?？祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下進行，重點加強核心肌群和臀肌力量，如橋式運動、貓牛式伸展等。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣。嚴重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片，骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取八髎穴、委中穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，推拿手法需避開急性炎癥期。中藥熏蒸可用獨活寄生湯加減，內(nèi)服身痛逐瘀湯對氣滯血瘀型疼痛有效。艾灸關(guān)元穴、命門穴能溫陽散寒，拔罐療法適用于寒濕痹阻導(dǎo)致的慢性疼痛。

5、手術(shù)治療

骶骨骨折移位明顯或合并神經(jīng)損傷時需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，骶髂關(guān)節(jié)融合術(shù)適用于頑固性關(guān)節(jié)炎。骶管囊腫壓迫神經(jīng)根可選擇囊腫切除術(shù)，骶骨腫瘤根據(jù)性質(zhì)行病灶刮除或廣泛切除術(shù)。微創(chuàng)椎間孔鏡技術(shù)可處理腰椎病變引發(fā)的牽涉痛。

骶骨疼痛患者日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時變換體位并做腰部伸展。睡眠時選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時保持脊柱自然曲度。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動。寒冷季節(jié)注意腰骶部保暖，疼痛持續(xù)加重或伴隨下肢麻木需及時就醫(yī)。