睡著后手臂麻可能與睡姿不當(dāng)、頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、腦卒中等原因有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整睡姿、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、睡姿不當(dāng)

長(zhǎng)時(shí)間壓迫手臂可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻，引發(fā)麻木感。這種情況通常表現(xiàn)為單側(cè)手臂短暫性麻木，改變體位后可自行緩解。建議避免側(cè)臥時(shí)手臂受壓，選擇合適高度的枕頭保持頸椎自然曲度。日?？赏ㄟ^(guò)伸展運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)，無(wú)須特殊治療。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫臂叢神經(jīng)，導(dǎo)致手臂麻木伴頸部酸痛。癥狀常在夜間加重，可能伴隨手指無(wú)力。臨床常用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合頸托固定。急性期可短期使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，同時(shí)建議進(jìn)行頸椎牽引等物理治療。

3、腕管綜合征

正中神經(jīng)在腕部受壓時(shí)，易出現(xiàn)夜間手指麻木，以拇指、食指、中指為主?？赡芘c長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作有關(guān)。確診后可采用腕關(guān)節(jié)制動(dòng)，口服雙氯芬酸鈉緩釋片減輕腫脹，嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開(kāi)術(shù)。工作中建議每30分鐘活動(dòng)手腕，使用 ergonomic 鍵盤(pán)減少腕部壓力。

4、糖尿病周?chē)?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性手套襪套樣麻木。需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白，使用依帕司他片改善微循環(huán)，聯(lián)合硫辛酸注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)?；颊邞?yīng)嚴(yán)格控制血糖，每日檢查足部皮膚，預(yù)防感覺(jué)減退導(dǎo)致的意外傷害。

5、腦卒中

突發(fā)單側(cè)肢體麻木需警惕短暫性腦缺血發(fā)作，可能伴隨言語(yǔ)含糊、面部歪斜。急診需行頭顱CT排除出血，阿司匹林腸溶片聯(lián)合阿托伐他汀鈣片預(yù)防血栓。高危人群應(yīng)控制高血壓、房顫等基礎(chǔ)疾病，出現(xiàn)癥狀后3小時(shí)內(nèi)是靜脈溶栓黃金時(shí)間窗。

夜間手臂麻木持續(xù)不緩解或伴隨肌力下降時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。日常生活中注意保持睡姿舒展，避免高鹽高脂飲食，每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。糖尿病患者需每日監(jiān)測(cè)血糖，頸椎病患者可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整劑量。