高血壓患者可遵醫(yī)囑選擇對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等退燒藥，但需避免含偽麻黃堿成分的復(fù)方制劑。退燒藥使用需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓變化。

一、對(duì)乙酰氨基酚片

適用于輕中度發(fā)熱，通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用，對(duì)胃腸刺激較小。高血壓患者使用時(shí)需注意每日劑量不超過(guò)3000毫克，長(zhǎng)期大劑量可能損傷肝臟。該藥不影響血壓調(diào)節(jié)機(jī)制，但合并肝功能異常者慎用。

二、布洛芬緩釋膠囊

具有抗炎鎮(zhèn)痛解熱作用，可能輕微影響降壓藥效果。服藥期間需監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng)，避免與利尿劑類(lèi)降壓藥聯(lián)用。胃腸潰瘍患者禁用，用藥不超過(guò)3天。緩釋劑型可減少胃腸刺激。

三、洛索洛芬鈉片

非甾體抗炎藥中血壓影響較小的選擇，解熱效果顯著。需間隔8小時(shí)給藥，避免與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用?？赡艹霈F(xiàn)頭暈等不良反應(yīng)，服藥后建議靜臥30分鐘。

四、雙氯芬酸鈉緩釋片

適用于伴有關(guān)節(jié)疼痛的發(fā)熱，可能減弱β受體阻滯劑類(lèi)降壓藥效果。服藥期間限制鈉鹽攝入，腎功能不全者減量使用。緩釋制劑可維持12小時(shí)藥效，減少服藥頻次。

五、塞來(lái)昔布膠囊

選擇性COX-2抑制劑，心血管風(fēng)險(xiǎn)低于傳統(tǒng)非甾體藥。需整粒吞服不可掰開(kāi)，避免與華法林等抗凝藥聯(lián)用。用藥期間出現(xiàn)下肢水腫需立即停藥，嚴(yán)重冠心病患者慎用。

高血壓患者發(fā)熱期間除規(guī)范用藥外，建議每日測(cè)量血壓3次并記錄，保持每日飲水量1500-2000毫升，選擇綠豆湯、冬瓜湯等利水食物輔助降溫。物理降溫可采用溫水擦浴腋窩、腹股溝等部位，避免酒精擦拭。若體溫持續(xù)超過(guò)39度或合并劇烈頭痛、視物模糊等血壓危象癥狀，須立即就醫(yī)。退燒藥使用原則上不超過(guò)3天，服藥后避免駕駛或高空作業(yè)?；謴?fù)期應(yīng)保持低鹽低脂飲食，逐步恢復(fù)適度有氧運(yùn)動(dòng)。