阿爾茨海默病早期可通過藥物治療、認(rèn)知訓(xùn)練、生活方式調(diào)整、心理干預(yù)及營養(yǎng)支持等方式干預(yù)。該病可能與β-淀粉樣蛋白沉積、tau蛋白異常磷酸化、遺傳因素、腦血管病變及慢性炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)，早期常表現(xiàn)為記憶力減退、執(zhí)行功能下降、語言障礙、時間空間定向力受損及情緒波動等癥狀。

1、藥物治療

膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊可延緩認(rèn)知功能衰退，NMDA受體拮抗劑鹽酸美金剛片用于中重度患者。銀杏葉提取物片等改善腦微循環(huán)藥物可能有一定輔助作用。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行調(diào)整劑量或聯(lián)用其他影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物。

2、認(rèn)知訓(xùn)練

通過記憶卡片游戲、數(shù)字排序練習(xí)等結(jié)構(gòu)化訓(xùn)練刺激大腦神經(jīng)可塑性。計算機輔助認(rèn)知康復(fù)系統(tǒng)可個性化定制訓(xùn)練強度，結(jié)合現(xiàn)實導(dǎo)向療法如日歷使用、地點辨認(rèn)等，有助于維持日常生活能力。建議每周進行3-5次，每次30-45分鐘。

3、生活方式調(diào)整

保持每日7-8小時高質(zhì)量睡眠有助于清除腦內(nèi)代謝廢物。規(guī)律進行快走、游泳等有氧運動每周150分鐘以上，可促進腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子分泌。建立固定生活節(jié)律，使用提醒便簽、電子鬧鐘等補償記憶缺陷，減少環(huán)境變動帶來的混亂感。

4、心理干預(yù)

懷舊療法通過老照片、音樂等觸發(fā)正向情緒記憶。行為療法可改善日落綜合征等晝夜節(jié)律紊亂。家屬需學(xué)習(xí)非對抗性溝通技巧，避免糾正性語言引發(fā)焦慮。團體治療提供社交支持，減輕病恥感，但需根據(jù)患者接受度循序漸進開展。

5、營養(yǎng)支持

地中海飲食模式強調(diào)橄欖油、深海魚、堅果的攝入，提供ω-3脂肪酸和抗氧化物質(zhì)?？刂凭铺呛惋柡椭緮z入，適量補充維生素B12片、維生素E軟膠囊等。進食困難時可改用小份多餐，使用防滑餐具并保持就餐環(huán)境安靜。

早期患者應(yīng)建立包含神經(jīng)科醫(yī)生、康復(fù)師、營養(yǎng)師的多學(xué)科管理團隊。家屬需接受疾病知識教育，改造居家環(huán)境消除安全隱患，如安裝防滑地板、隱藏危險物品。定期評估認(rèn)知功能變化，記錄異常行為發(fā)生頻率，就診時攜帶完整用藥記錄和日常觀察筆記供醫(yī)生參考。維持適度社交活動但避免過度刺激，午間安排短暫休息避免疲勞。季節(jié)交替時注意預(yù)防感染，發(fā)熱等軀體疾病可能加速病情進展。