尿毒癥可能由慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、梗阻性腎病等原因引起。尿毒癥是慢性腎臟病的終末期表現(xiàn)，需通過透析或腎移植等方式治療。

1、慢性腎小球腎炎

慢性腎小球腎炎是導(dǎo)致尿毒癥的常見原因之一，可能與鏈球菌感染后免疫反應(yīng)有關(guān)，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。治療需控制血壓，可使用纈沙坦膠囊、貝那普利片等藥物延緩腎功能惡化，嚴(yán)重時(shí)需透析治療。

2、糖尿病腎病

長期血糖控制不佳可導(dǎo)致糖尿病腎病，表現(xiàn)為微量白蛋白尿、腎功能逐漸下降。治療需嚴(yán)格控糖，使用胰島素注射液、阿卡波糖片等藥物，配合低蛋白飲食，終末期需腎臟替代治療。

3、高血壓腎病

未控制的高血壓可損傷腎小球動(dòng)脈，導(dǎo)致缺血性腎損傷，表現(xiàn)為夜尿增多、血肌酐升高。治療需使用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等降壓藥物，維持血壓在130/80mmHg以下。

4、多囊腎

多囊腎是一種遺傳性疾病，雙腎出現(xiàn)多個(gè)囊腫壓迫正常腎組織，表現(xiàn)為腰痛、血尿、高血壓。治療以控制并發(fā)癥為主，使用托伐普坦片延緩囊腫增長，終末期需透析或腎移植。

5、梗阻性腎病

尿路長期梗阻如結(jié)石、前列腺增生等可導(dǎo)致腎積水，表現(xiàn)為排尿困難、腰痛。治療需解除梗阻，使用坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，嚴(yán)重腎功能損害時(shí)需透析支持。

預(yù)防尿毒癥需定期監(jiān)測腎功能，控制血糖血壓在達(dá)標(biāo)范圍，避免濫用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥，每日飲水量保持在2000毫升左右，低鹽低蛋白飲食，出現(xiàn)水腫或尿量異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)。已確診慢性腎臟病患者需每3-6個(gè)月復(fù)查血肌酐、尿素氮等指標(biāo)，延緩疾病進(jìn)展。