治療早泄的時候需要做什么檢查
治療早泄通常需要進行體格檢查、實驗室檢查、心理評估、神經(jīng)電生理檢查以及陰莖敏感度檢測等。早泄可能與心理因素、神經(jīng)傳導(dǎo)異常、前列腺炎、甲狀腺功能異?;蜿幥o敏感度過高等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。
1、體格檢查
醫(yī)生會檢查外生殖器發(fā)育情況,觀察是否存在包皮過長、包莖、龜頭炎等局部病變。同時評估睪丸、附睪、精索靜脈是否有異常,排除先天性畸形或炎癥導(dǎo)致的繼發(fā)性早泄。體格檢查有助于發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,為后續(xù)治療提供依據(jù)。
2、實驗室檢查
需完成血常規(guī)、血糖、甲狀腺功能檢測,排除糖尿病或甲亢等代謝性疾病。前列腺液常規(guī)檢查可判斷是否存在慢性前列腺炎,精液分析能評估精囊腺功能。部分患者需檢測性激素水平,如睪酮、泌乳素等,以排除內(nèi)分泌紊亂因素。
3、心理評估
采用國際早泄診斷工具量表評估,如PEDT量表或IELT測量。心理醫(yī)生會詢問性生活史、伴侶關(guān)系、焦慮抑郁情緒等,鑒別心因性早泄。部分患者可能存在性創(chuàng)傷經(jīng)歷或錯誤性觀念,需通過專業(yè)心理測評明確心理因素占比。
4、神經(jīng)電生理檢查
通過陰莖背神經(jīng)體感誘發(fā)電位檢測,評估神經(jīng)傳導(dǎo)功能是否異常。球海綿體反射潛伏期測定能判斷骶髓中樞神經(jīng)反射弧完整性,部分早泄患者存在神經(jīng)反射亢進。該項檢查對區(qū)分器質(zhì)性與功能性早泄有重要價值。
5、陰莖敏感度檢測
使用生物震動感覺閾值測定儀定量檢測陰莖頭、冠狀溝等部位的敏感度。原發(fā)性早泄患者常表現(xiàn)為局部感覺神經(jīng)末梢分布密度增高,閾值顯著低于正常水平。該結(jié)果可指導(dǎo)局部麻醉藥物的選擇性使用。
確診早泄后應(yīng)避免過度焦慮,伴侶共同參與治療有助于緩解心理壓力。日??蛇M行盆底肌訓(xùn)練改善控制力,規(guī)律作息避免疲勞。飲食注意補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素,忌辛辣刺激食物。治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行服用壯陽藥物或濫用局部麻醉劑。