左側(cè)睪丸腫大疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等原因引起，可通過抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、鎮(zhèn)痛處理等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、睪丸炎

細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)睪丸炎癥，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等。患者除睪丸腫痛外，可能伴隨發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素，配合臥床休息和陰囊托高。急性期禁止劇烈運(yùn)動，高熱時(shí)可用對乙酰氨基酚片退熱。

2、附睪炎

尿道逆行感染易導(dǎo)致附睪炎癥，多與尿路感染或性傳播疾病相關(guān)。典型表現(xiàn)為患側(cè)陰囊墜脹痛，可能放射至腹股溝。治療需聯(lián)合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，配合熱敷緩解疼痛。慢性期可選用癃清片等中成藥，急性發(fā)作時(shí)禁用局部按摩。

3、精索靜脈曲張

靜脈瓣功能不全可能引起精索靜脈叢異常擴(kuò)張，多見于左側(cè)。久站后疼痛加重，陰囊可見蚯蚓狀團(tuán)塊。輕度可穿專用托帶褲改善，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。術(shù)后避免過早負(fù)重，配合邁之靈片促進(jìn)靜脈回流。

4、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸系膜過長可能導(dǎo)致精索旋轉(zhuǎn)，屬于泌尿外科急癥。突發(fā)劇痛伴睪丸位置上移，彩超顯示血流信號減弱。黃金搶救時(shí)間為發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)，需緊急手術(shù)復(fù)位固定。延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死，術(shù)后需定期復(fù)查睪丸存活情況。

5、外傷因素

撞擊或運(yùn)動損傷可能造成睪丸組織挫傷，表現(xiàn)為局部淤血腫脹。急性期應(yīng)冰敷止血，48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)吸收。若出現(xiàn)持續(xù)腫大需排除睪丸破裂，必要時(shí)行陰囊探查術(shù)?；謴?fù)期避免騎跨動作，可服用云南白藥膠囊化瘀止痛。

日常需選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免長時(shí)間騎行或久坐。突發(fā)劇烈疼痛時(shí)立即平臥并冷敷，禁止自行揉捏患處。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。定期自查睪丸形態(tài)硬度，發(fā)現(xiàn)異常包塊或持續(xù)隱痛應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。治療后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動和劇烈運(yùn)動，防止復(fù)發(fā)。