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禿頂臨床檢查方法是什么

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禿頂的臨床檢查方法主要有體格檢查、拉發(fā)試驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、皮膚鏡檢查、組織病理學(xué)檢查等。禿頂通常由遺傳、內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力、營養(yǎng)不良、自身免疫性疾病等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、體格檢查

醫(yī)生會(huì)觀察脫發(fā)區(qū)域的范圍、形態(tài)及毛發(fā)密度,判斷脫發(fā)類型。雄激素性禿頂多表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏,斑禿則呈現(xiàn)邊界清晰的圓形脫發(fā)斑。同時(shí)檢查頭皮是否存在紅斑、鱗屑或瘢痕,排除感染性或炎癥性脫發(fā)。

2、拉發(fā)試驗(yàn)

用拇指和食指輕拉一簇約50-60根頭發(fā),脫落超過6根為陽性結(jié)果。陽性提示處于活動(dòng)期脫發(fā),常見于斑禿、休止期脫發(fā)等。該試驗(yàn)需在洗頭后24-48小時(shí)進(jìn)行,避免因清潔導(dǎo)致假陽性。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

包括性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能、鐵代謝等血液檢測(cè)。雄激素水平升高可能提示雄激素性禿頂,促甲狀腺激素異??赡芘c甲狀腺相關(guān)性脫發(fā)有關(guān),血清鐵蛋白低于30μg/L可能引起缺鐵性脫發(fā)。

4、皮膚鏡檢查

通過電子皮膚鏡放大觀察毛囊開口和毛發(fā)形態(tài)。雄激素性禿頂可見毛干粗細(xì)不均、黃點(diǎn)征,斑禿顯示黑點(diǎn)征、斷發(fā)及感嘆號(hào)樣發(fā)。皮膚鏡能鑒別瘢痕性脫發(fā)與非瘢痕性脫發(fā)。

5、組織病理學(xué)檢查

取直徑4毫米的頭皮組織進(jìn)行活檢,適用于診斷困難的脫發(fā)類型。瘢痕性脫發(fā)可見毛囊破壞及纖維化,毛囊炎性脫發(fā)可發(fā)現(xiàn)淋巴細(xì)胞浸潤。活檢能明確毛囊周期改變及炎癥程度。

確診禿頂后應(yīng)避免過度燙染、拉扯頭發(fā),保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,使用寬齒梳減少牽拉。雄激素性禿頂可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊或非那雄胺片,斑禿需配合鹵米松乳膏等局部免疫治療。日常注意緩解壓力,保證充足睡眠有助于改善脫發(fā)。

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腸鏡檢查前的準(zhǔn)備事項(xiàng)
為確保安全,患者應(yīng)在檢查前將既往病史、現(xiàn)病史、過敏史、用藥史等相關(guān)情況,如實(shí)告知醫(yī)務(wù)人員,如目前正在應(yīng)用相關(guān)藥物應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員,并遵醫(yī)囑服藥。對(duì)于有心臟以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)病變的患者,需要完善心電圖、頭部CT檢查來判斷其具體的病變情況,以避免在檢查的過程中因?yàn)楦雇吹却碳ぐY狀誘發(fā)基礎(chǔ)疾病。為便于觀察大腸內(nèi)部病變,檢查前應(yīng)遵醫(yī)囑禁食,并適量服用腸道清潔劑促進(jìn)腸內(nèi)容物排出體外。有利于在檢查的過程中仔細(xì)地觀察腸道黏膜病變,同時(shí)可以避免不清潔的腸道影響檢查的順利完成。檢查前應(yīng)摘除假牙、首飾等物品,并妥善保管。為應(yīng)對(duì)檢查中可能出現(xiàn)的突發(fā)情況,檢查當(dāng)天需有家屬陪同。
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2022-10-11

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做腸胃鏡大概要多久
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2021-10-15

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單純的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶升高的話,還要考慮是心臟的問題。所以當(dāng)出現(xiàn)丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高,在谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高的時(shí)候,查一下是肝臟異常還是心臟異常,有沒有相應(yīng)的臨床上的疼痛表現(xiàn)等情況。這兩種轉(zhuǎn)氨酶也有區(qū)別,那么谷草轉(zhuǎn)氨酶主要存在肝細(xì)胞的胞漿內(nèi),所以輕度的肝臟損傷,肝臟的肝細(xì)胞的漿膜受到損傷的時(shí)候,含在以內(nèi)的谷草轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)釋放出來。而丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶是含在線粒體當(dāng)中。線粒體是位于細(xì)胞內(nèi)的細(xì)胞器,所以需要相對(duì)嚴(yán)重的損傷才會(huì)出現(xiàn)升高。在臨床上看到轉(zhuǎn)氨酶升高,要想到兩件事情,一是心臟。二是肝臟。才進(jìn)一步查是哪一個(gè)器官引起的轉(zhuǎn)氨酶升高,轉(zhuǎn)氨酶升高的升高程度一般來說和疾病程度是有一定相關(guān)性的。這個(gè)指什么,指急性損傷的相關(guān)性,我們可以知道比如一個(gè)肝硬化很嚴(yán)重的病人,雖然肝硬化已經(jīng)很嚴(yán)重了,但是由于近期并沒有受到新的損傷。所以轉(zhuǎn)氨酶有可能還不一定升高。而一個(gè)非常健康的相對(duì)健康的人,那么只是喝個(gè)酒對(duì)肝臟細(xì)胞有損傷,轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)升高。所以轉(zhuǎn)氨酶升高,并不代表肝臟和心臟的嚴(yán)重程度,而代表這一次受損的程度。
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2021-06-25

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灰指甲的直接鏡檢法
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耳朵出血疼痛怎么辦
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鼻涕倒流是什么原因
鼻涕倒流是因?yàn)楸乔坏姆置谖镙^多,并且分泌物可能來源于后半鼻腔的后半部分,所以是直接流入咽部的,而不是擤到鼻子外邊來的。本身鼻腔的結(jié)構(gòu)是從鼻孔到鼻咽位置上,本身傾斜向下方向,所以生理的作用就是往后往咽腔排,并且鼻黏膜的纖毛組織,是一直在旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的,所以鼻腔有清潔的作用。當(dāng)呼吸到臟空氣,纖毛一直在360度的旋轉(zhuǎn),但是旋轉(zhuǎn)的方向,不是在原地不動(dòng)地轉(zhuǎn)一圈,是轉(zhuǎn)完之后往鼻腔后端鼻咽部方向,也是往后往下方向進(jìn)行排泄的,所以正常情況下鼻涕就是往鼻咽部和鼻咽腔進(jìn)行輸送的。正常來說一天當(dāng)中鼻涕的分泌物有可能有一百毫升左右,是正常排到咽腔,是感覺不到的,當(dāng)分泌物增多的時(shí)候,就會(huì)偶爾感覺鼻腔可能有一股東西流到嗓子里,這就可能是鼻竇或鼻腔的一些儲(chǔ)留的分泌物積攢到一定程度,流到后邊造成的。
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2019-11-05

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做超聲要求憋尿嗎
經(jīng)腹做膀胱、前列腺、精囊、子宮附件、下腹部包塊等檢查時(shí),需要在檢查前2-3個(gè)小時(shí)飲水800-1000毫升左右,適量的充盈膀胱,在有迫切尿意時(shí)再行檢查。充盈的膀胱可以作為透聲窗,使后方的臟器顯示更加清晰;充盈的膀胱可以推開腸管,避免腸氣干擾。但有一部分人不適合憋尿,可以做腔內(nèi)超聲檢查,例如做子宮附件檢查時(shí),經(jīng)陰道超聲檢查的頻率比經(jīng)腹超聲探頭的頻率要高,可以更清晰地顯示盆腔細(xì)微病變,如子宮、卵巢、輸卵管的細(xì)小病變;肥胖的病人尤其適合經(jīng)陰道超聲檢查,因?yàn)榻?jīng)陰道超聲可以不用經(jīng)過腹部脂肪和其他組織的干擾,超聲圖上顯示更加清晰。
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2019-09-17

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